减肥手术后自杀的风险增加

一大群的研究成年人接受减肥手术发现自残突发事件的风险增加手术后,根据在线发表的一项研究JAMA手术。

病态肥胖流行病在富裕的国家;大约有6%的美国人是病态肥胖。心理健康问题在病态肥胖的流行病人和正在减肥手术。自残的行为,包括自杀意念和自杀企图,频繁在减肥手术候选人。然而,目前尚不清楚这些行为是否减轻或加重手术,根据这篇文章的背景信息。

Junaid a .巴蒂M.B.B.S.,理学博士,新宁的研究所,多伦多,安大略省和他的同事们研究了8815名成年人,加拿大接受减肥手术比较手术前后的自残行为的风险。为每个病人随访3年手术前和手术后3年。研究人员分类4不同的自残行为机制:药物,酒精,中毒的有毒化学物质,和身体创伤。

共有111名患者有158自残随访期间突发事件。研究人员写道,尽管少数患者自残突发事件,这些突发事件的风险显著增加手术后(约50%)。几乎所有的事件发生在患者的历史心理健康障碍。故意自我毒害的药物是最常见的机制试图自杀。

作者写道,发表文献提供了不同的原因减肥手术和自残的后续风险之间的联系,包括手术后的酒精代谢的变化;手术可能会导致药物滥用的替换食物;术后患者压力和焦虑增加;和手术神经激素的水平的影响,可能的调停者的抑郁和自杀行为的可能性。“这项研究发现提倡更好的理解这些和其他理论未来研究的潜在机制在接受减肥手术的患者自残。”

“这些不良事件破坏减肥手术的整体效益。研究结果可以用于减肥外科医生和紧急医生术后随访。额外的临床影响包括积极术后自残风险筛查病人在接受减肥手术,正在跟进。病人和手术因素可以帮助识别脆弱的患者。总的来说,这些发现意味着需要更多的工作来理解为什么自残行为增加术后如何减少这些风险。”

“这项研究有两个重要的发现。首先,术前接受减肥手术的患者自残突发事件的发生率是人口平均水平的两倍和术后增加一个额外的50%。确定患者的风险增加等不良结果仍然是一个难以实现的目标,”医学博士写Amir a . Ghaferi,硕士,卡罗尔Lindsay-Westphal博士的安阿伯市退伍军人管理局的医疗保健系统,密歇根州安娜堡。

“第二,大多数自残突发事件发生在术后第二和第三年。目前还没有心理后续的最低标准。虽然严格的标准是在保险和规划批准接受手术,术后随访率一般被贫穷。”

“巴蒂和他的同事们的研究强调了独特的脆弱性的病人接受减肥手术,让我们仔细看看为什么自杀率超过4倍在这些患者比普通人群高。减肥手术不仅仅是一个操作时间是我们识别和治疗。”

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