降低的收缩压降低了高血压并发症的风险

最新研究表明，将收缩压降低到目前推荐的目标以下可以降低高血压最常见的并发症——左心室肥厚(LVH)的风险。

该研究，由Elsayed Z. Soliman，M.D. .Wake Forest Baptist医疗中心的流行病学心脏病学研究中心主任，发表于早期在线版本高血压。

LVH是指左心室(心脏的主泵血室)壁的增大和增厚，与心力衰竭、中风甚至心源性猝死的风险增加有关。尽管医生已经知道左室肥厚的逆转可以通过持续降低收缩压来实现血压- 血压读数的上部数量 - 如果旨在降低超过推荐水平的血压会降低风险，则尚不清楚。

在这项研究中，与LVH的140mMHg的标准靶相比，研究人员检查了降低收缩压至120mMHg的效果。来自4,331名参与者的数据，以控制糖尿病患者心血管风险的动作（Accord）血压试验中包括分析。由国家心脏，血和肺研究所赞助的Accor审判是一项随机的多中心试验，涉及中年和老年患者的2型糖尿病患者心血管疾病的风险。

大约一半的研究参与者被随机分配到标准降压方案，另一半被分配到强化方案。研究作者称，两组的LVH基线患病率相似，但4.4年后，强化治疗组与标准治疗组相比，LVH风险降低了39%。

“我们的研究提供了证据，表明把目标定在120以下收缩压在高血压和糖尿病患者中减少LVH，”Soliman说。“即使血压低于标准，也对心脏肌肉有好处。”

他补充说，这与SPRINT试验最近的报告一致，该报告显示，与收缩压140毫米汞柱的目标相比，血压低于120毫米汞柱可减少近三分之一的心血管事件。

“特别是，只有中风风险- 尤加尔说，不是其他心血管事件 - 在雅各者试验中减少了可能是由于在同一患者中实施强化血压降低和强化血糖，因此可能是由于相同的患者降低的一定风险，“Soliman说。

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