团队研究质子治疗的临床优势
寻找证据来支持日益增长的使用质子治疗更多的癌症宾夕法尼亚大学医学继续发现有价值的发现。新数据从罗伯特质子治疗中心进行的临床试验证明这项技术的潜在优势传统辐射,包括更少的副作用和生存在某些情况下,几个harder-to-treat肿瘤:胰腺癌,晚期,非小细胞肺癌和脊索瘤和软骨肉瘤罕见癌症发现在骨或软组织。
这项研究是今天在第57届美国放射肿瘤学会(ASTRO)年度会议上,和其他20多个抽象从教师和研究人员在佩恩的放射肿瘤学部门。
第一项研究中,提出的Pamela j . Boimel医学博士,一位居民在放射肿瘤学部门,并由John p . Plastaras,医学博士,博士,副教授放射肿瘤学和詹姆斯·梅茨医学部门的主席放射肿瘤学,质子治疗的使用调查胰腺癌病人返回的癌症。这些患者局部复发发生在近25%的其他疗法后,如化疗、手术和放疗,并关联到一个非常高的发病率。
研究人员观察了15的局部复发性胰腺癌患者re-irradiated质子治疗,10人也在化疗(5 -氟尿嘧啶或capecitabine-based)。从最初的传统辐射的平均时间为26.7个月。大多数患者能耐受辐射,以最小的副作用。生存中值为15个月和一年的总体存活率为71.5%。当地的区域无进展生存和distant-metastatic-free生存在一个是72年和63.8%,分别。
这个翻了不止一倍,平均生存再辐射与立体定向放射治疗(SBRT),这是六到八个月。生存中值的研究也远远超过历史生存不可切除的疾病患者接受化疗(约9个月),这是主要的治疗方式提供给患者复发性胰腺癌,作者报告。
“我们的数据表明,追求质子再照射可能受益治疗这些病人没有其他好的选择,并以最小的副作用,”Plastaras说。“虽然这些结果是有前途的,大的,需要遵循长诚的研究与胰腺癌复发建立,人们从中受益最多治疗。”
提出的另一项研究中,吉尔媚,医学博士,一位居民在放射肿瘤学部门,和查尔斯·西蒙合著医学放射肿瘤学助理教授,和阿比盖尔伯曼,医学博士,美国放射肿瘤学的讲师,提供了第一个质子治疗的临床报告和调强放射治疗(IMRT)术后晚期设置,非小细胞肺癌。
辐射通常是给这些病人手术后切除肿瘤;然而,研究表明,传统辐射的毒性可能超过它的好处。质子治疗似乎很好,同时保持积极的临床结果目睹使用强度,作者报告。
共有34例临床试验的一部分:17进行了强度,而17接受质子。
病人质子和强度有类似的,优秀的短期结果:一年总生存期和地方recurrence-free生存为质子和强度分别为94.1%和85.7,分别。副作用发生(两个患者放射性肺炎和两组患者的食管炎),但不太严重的质子组。
来自宾夕法尼亚大学医学研究小组提出了质子治疗的前瞻性临床结果脊索瘤和软骨肉瘤。脊索瘤是肉瘤的一部分家庭,发生在头骨和脊柱的骨头,软骨肉瘤是一种骨癌,开始于软骨组织。两者都是罕见的,很难治疗的癌症。
质子治疗,其交付能力高剂量的辐射,同时保留健康的器官,已经成为首选的治疗这些患者。标准的护理是手术之后,传统的辐射,但治疗失败。
布莱恩·鲍曼在这项研究中,提出的医学博士,一位居民在放射肿瘤学部门,和由米歇尔Alonso-Basanta,医学博士,博士,助理潘放射肿瘤学教授小组研究了20个患者non-metastatic脊索瘤和软骨肉瘤接受质子治疗在2010和2014之间。的患者,10 chorodomas头骨基地,五骶摘要脊索瘤,三个脊索瘤之颈脊髓,和两个有颅底软骨肉瘤。
患者的生存研究产生积极的结果:当地recurrence-free生存,遥远metastases-free生存,和无病生存在两年92%,分别为95%和87%。所有的病人还活着2015年2月最后跟进。一些毒性是在病人报告,包括疲劳、鼻衄和肠胃问题。毒性数据令人鼓舞与历史结果使用常规放疗相比,作者报道。
研究人员还报告说,进一步的随访证实长期疗效和发病率。
“当罗伯茨质子治疗中心在2009年下半年开业,我们呼吁增加harder-to-treat癌症的能力,并打开新的临床试验,帮助确定最好的使用的技术,”梅斯说。“这些研究是这一使命的最好示例,为现场提供更多的数据来帮助建立的有效性和临床医学方面的好处质子治疗在更多的癌症。”