十个老年成年人以卫生保健系统的要求负担

十个老年人近四年表示，对他们或其家人来说，管理他们的医疗保健需求很难，医疗任命或测试延迟或者没有完成，或者他们的医疗保健的所有要求都太多了新约翰霍金斯彭博学院的公共卫生研究表明。

调查结果发表于十月期问题全内科杂志。

“医疗提供者必须意识到，当他们要求老年人服用新药物或建议他们看到另一名医生在更广泛的治疗背景下发生这种情况，”学习作者Jennifer L.Wolff，博士，博士，博士，博士，副教授彭博学院卫生政策与管理部。“高质量的护理不仅仅是一个疾病或访问，而是跨多个提供商的整体治疗计划。如果我们在真空中查看每次访问，那么这些老年人的健康状况可能会受苦。”

虽然Wolff和她的Hopkins联合作者Cynthia M. Boyd，MD，MP，发现了他们所谓的“治疗负担”的高水平，他们还发现，绝大多数老年人调查宁愿在做出决策方面发挥积极作用关于他们的医疗保健与他们的医生（85％），或他们的家人或亲密朋友（96％）。鉴于使用年龄组使用较小样本或比较的比较表明，参加决策的强烈兴趣是令人惊讶的发现表明，65岁以上的人更喜欢在卫生保健决策中对更加被动作用的次数。三分之一老年人说他们独立管理自己的医疗保健。研究人员发现，那些将医疗保健活动管理卫生保健活动管理的人往往比那些管理自己的护理的人更老。

对于研究，Wolff和Boyd审查了2012年国家卫生和老龄化趋势研究的结果，该研究是65岁或以上的2,040名Medicare患者的全国代表性调查。参与者被问及一系列问题，以了解他们发挥的角色 - 并希望参与自己的医疗保健。

老年人是卫生服务的最重的用户之一，他们的护理往往不会在各种医生之间协调。由于多种原因，这可能是有问题的，包括能够损害老年患者对其医生可能产生的许多需求感的能力可能会损害患者的能力。医生通常不会受到培训，或者传统上没有受到Medicare偿还的医疗保险，以额外使用与患者和家庭合作，以确保他们正在获得他们需要的医疗保健经验。

Wolff说，该系统也并不总是欢迎家庭朋友参与医疗决策，主要是因为对隐私和实践考虑的担忧。

“我们所发现的是没有单尺寸适合的 - 所有照顾成年人的方法，”她说。“这卫生保健系统很复杂，重要的是要理解和纳入小心的个人患者偏好和观点。我们需要询问这些患者不仅涉及他们的紧急健康需求，而且需要他们的整体目标和谨慎经验。“

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