比较全身检查与病灶导向皮肤癌筛查

总体检查发现较高的皮肤癌症，但由于一篇在线发布的文章，皮肤科医生的病变导向筛查似乎是比利时研究中可接受的替代筛选方法JAMA皮肤科。

黑色素瘤和非黑色素瘤的发病率皮肤癌（NMSC）一直在全球上升。据信早期发现导致更好的固化率和随后更具成本效益的治疗方法。

Lieve Brochez，M.D.，Ph.D.，大学医院根特，比利时和共同院校的皮肤科医生在比利时两社区中进行了标准的全身检查（TBE）。那些邀请LDS的人遇到了一个或多个列出的标准：ABCD规则（a，不对称; b，边界; c，颜色;和d差分结构），丑陋的小鸭标志（看起来与患者不同其他痣）;一个新的病变持续超过四周;或红色的非热性病变。

TBE组的参与率为17.9%(9325人中有1668人)，LDS组的参与率为3.3%(9484人中有314人)。总共有1982人接受了筛查，47例皮肤癌(2.4%)被确诊，包括9例黑色素瘤、37例基底细胞癌和1例鳞状细胞癌或鲍恩病。

根据结果​​，每100名参与者每100名参与者的皮肤癌检测率在TBE组中的2.3％（39人398人）和3.2％（共248名中为348人），根据结果。在邀请TBE的小组中，给出更多皮肤癌，鉴于TBE的较高参与率为0.4％（9,325），而LDS的0.1％（8％的9,484）。

进行一项TBE的平均时间不到4分钟(232秒)，而LDS的检查约为41秒，作者指出LDS比TBE所需时间少5.6倍。

“当由皮肤科医生执行时，LDS是一种可接受的替代筛查方法，特别是在预算有限或等待名单很长的医疗保健系统中。非皮肤科医生进行皮肤癌筛查的有效性值得进一步研究。

在一篇相关社论中，医学博士琼·k·罗宾逊说，JAMA皮肤科editor and of the Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, and Allan C. Halpern, M.D., of Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, write: "A major logistic barrier for melanoma screening is access to expert skin cancer diagnosis. The Belgian study points to an intriguing strategy for achieving screening efficiency by moving the筛选在通常的办公室外的进程。在比利时学习中，考官是皮肤病学家，但皮肤科劳动力的经济和规模使得在美国这是一种不切实际的方法。“

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