增加超声乳腺筛查结果为日本女性更高的检测率
增加超声在乳腺癌筛查标准乳房x光检查测试可能导致提高利率在日本女性乳腺癌的检测,根据一项新的研究发表在《柳叶刀》。
平Ohuchi教授领导的研究人员,从东北大学研究生院医学,在宫城县,日本,招募了超过70000名年龄在40岁至49岁之间的女性在日本参加J-START审判。一半是提供通常的乳房x光检查筛选,一半是提供超声波测试除了乳房x光检查,有两个筛选会话发生在两年内。
结果表明,超声波结合乳房x光检查导致正确辨认9的10多例癌症的敏感性(91%),而对于女性给乳房x光检查,超过四分之三的测试正确识别乳腺癌敏感性(77%)。
乳腺癌已经影响了大量的女性在欧洲和美国,但是在日本和其他亚洲国家正在迅速增加。早期发现和治疗是至关重要的减少死亡的疾病,和许多发达国家已经实施乳房x光检查筛查项目的女性面临的风险最大。
在亚洲,乳腺癌往往出现在较早的年龄比欧洲或美国和亚洲女性乳腺组织密度较高,这两个减少乳房x光检查的准确性。因此,检测用标准的乳房x光检查筛选基于欧洲和美国的做法可能会错过例乳腺癌在亚洲国家。
除了准确检测乳腺癌病例,更增加超声乳房x光检查发现更多的癌症在早期(144年癌症阶段0或1,比79年癌症在阶段0或1发现单靠乳房x光检查)。超声波的增加也导致更少的间隔癌症(后出现负面测试结果之间安排轮筛选),主要研究人员得出结论,增加乳房x光检查超声筛查发现额外的癌症,而乳房x光检查。
虽然以前的研究表明,超声波的加入可能会导致过高的“假阳性”的结果(检查结果存在错误表明癌症),这些结果表明,假阳性的差异率很小,两个测试之间的协议,可以进一步减少通过确保乳房x光检查和超声波测试结果一起进行了分析。
“我们的研究结果表明,添加超声波对女性乳房x光检查的结果更准确的筛查结果在日本,这可能最终导致改善治疗和减少死于这种疾病," Ohuchi教授说。“进一步的工作将需要看看这些结果可以扩展到其他亚洲国家。此外,长期随访的结果将决定包括超声波检测在乳腺癌筛查最终会影响成功治疗和生存的可能性,如我们所期望的。”
在一个相关评论,马丁Yaffe和从多伦多大学的罗伯塔Jong,加拿大,写道,“我们相信J-START7是一个重要的试验有几个原因。它是第一个随机试验的人口与超声筛查,在平均风险和在无症状的女性,不是预先决定的基础上其他影像学表现。早期的研究,其中大部分都是在美国,涉及女性乳腺癌的风险中等或高…此外,J-START审判是在相对年轻的女性。尽管证据乳房x光检查筛选有效降低死亡率在40多岁的女性,这种方法很少推荐或提供以下的女性50年。明确的证据是否超声筛选的女性从40岁可以进一步减少乳腺癌死亡可能是一种重要的一步。”
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