血液检测检测乳腺癌激素治疗何时失效

科学家开发了一种高度敏感的血液测试，可以在乳腺癌对标准激素治疗产生抗药性时发现，并证明这种测试可以指导进一步的治疗。

该测试为芳香化酶抑制剂的耐药性提供了早期预警，这种抑制剂用于治疗雌激素受体(ER)阳性的女性乳腺癌，是最常见的一种。

伦敦癌症研究所和皇家马斯登NHS基金会的一个团队发现，该测试可以检测到雌激素受体基因ESR1的突变，该基因传递对激素的抗性治疗-特别是在接受芳香化酶抑制剂治疗的女性中。

检测该基因的突变癌症血液中的DNA可以让医生快速识别出哪些病人不再从治疗中受益，并让他们改用替代药物。

该研究发表在该杂志上科学转化医学如今（星期三），由若干组织资助，包括皇家马尔斯登皇家马斯登和癌症研究所（ICR），乳腺癌，乳腺癌，Cridlan Ross Smith慈善信托和癌症研究英国。ob欧宝直播nba

研究人员首先提取了171名er阳性乳腺癌患者的血液样本，然后在三个独立的患者组中验证了他们的结果。

他们发现，ESR1突变可以通过一种被称为多路数字PCR分析的超灵敏方法检测出来，这种方法可以读取肿瘤释放的少量DNA的遗传密码。

事实证明，这种方法能够像肿瘤活检一样灵敏地检测出DNA错误，两种方法的匹配率为97%，并且在未来可以消除这种侵入性手术的必要性。

ICR和皇家马斯登的研究人员发现，一旦检测到ESR1突变，突变的癌细胞就会增殖，并成为体内的主导类型——从而使疾病变得更具侵略性，进展迅速。

携带ESR1基因突变的乳腺癌患者病情发展的可能性是没有突变的乳腺癌患者的三倍。

癌症治疗的阶段对癌症如何对芳香化酶抑制剂产生抗药性有很大影响，芳香化酶抑制剂是绝经后er阳性乳腺癌患者手术后的标准药物。ESR1的突变只发生在6%的首次接受治疗的患者中芳香化酶抑制剂当他们的癌症没有扩散的时候，但是36%的病人在用药时疾病已经扩散到全身。这项研究表明，更晚期的癌症更容易产生耐药性，这加强了癌症早期诊断和早期治疗的重要性。

研究负责人、伦敦癌症研究所分子肿瘤学团队负责人、皇家马斯登NHS基金会信托医疗肿瘤学顾问尼古拉斯·特纳博士说:

“在血液中寻找癌症DNA使我们能够分析癌细胞的基因变化，而不需要进行侵入性活组织检查。我们的研究表明，这种所谓的液体活检可以用来跟踪最常见的乳腺癌的治疗进展。

“这项测试可以给医生提供治疗失败的早期预警，随着针对ESR1突变的药物临床试验的开展，它有助于为晚期癌症女性选择最合适的治疗方法。”

伦敦癌症研究所的首席执行官Paul Workman教授说:“我们正处于一个个性化癌症药物的新时代，液体活检为治疗提供了希望，可以根据单个患者的癌症发展进行监测和调整。”

“在过去的几年里，液体活检检测特定癌症的发展取得了惊人的快速进展突变在血液中。我对这些新测试的前景感到兴奋，希望能尽快在临床试验中对它们进行评估，这样我们就能证明，将它们用于适应治疗可以为癌症患者带来真正的好处。”

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