血磷水平可以帮助预测非裔美国人肾衰竭的风险

根据2015年11月3-8日圣地亚哥ASN肾脏周上发表的一项新研究，患有慢性肾病(CKD)的非裔美国人血清磷水平的升高与肾衰竭(即终末期肾病(ESRD))的更快进展相关。此前该研究主要在白人人群中得到证实。印第安纳大学医学院的研究证实，血清磷与非裔美国人的ESRD风险有关。

非裔美国人发展到肾功能衰竭是白种人，占ESRD患者的32%。正因为如此，由Jonathan Bazeley博士领导的印第安纳大学医学院的研究人员想要确定血清磷是否在非裔美国人中也是一个有效的预测因子。在以前主要针对白种人的研究中，血清磷与CKD患者的不良预后相关。非裔美国人和白种人在维持维生素D和甲状旁腺激素平衡方面存在差异，这就是为什么我们不知道血清磷水平是否能有效预测这一人群的原因。

研究人员对城市CKD诊所的754名主要为非洲裔美国人的患者进行了为期2至5年的随访分析。即使在控制了年龄、性别、种族、吸烟状况、糖尿病状况、BMI和其他生物标志物后，血清磷仍是进展到透析起始研究终点的重要预测因子(HR 1.44, 95% CI 10.7-1.93)。

“研究结果表明，磷可能对CKD进展有独立的负面影响，”作者总结道。“测试这一点需要进行试验，评估在发展到透析过程中血清磷的降低。”

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