儿童脑震荡可以通过血液测试检测到

奥兰多健康中心(Orlando Health)的研究人员开发了一种血液测试，可以检测出儿童脑震荡最细微的迹象，在最近的一项研究中，有94%的准确率能正确识别出创伤性脑损伤的存在。

“这可能最终改变我们诊断脑震荡的方式，不仅是儿童，而且是任何遭受头部损伤的人，”Linda Papa说急诊医学奥兰多健康中心的内科医生，国家卫生研究院资助的研究员，也是这项研究的主要作者。“我们有很多针对身体不同部位的诊断血液测试，比如心脏、肝脏和肾脏，但从来没有一种可靠的血液测试来识别大脑创伤。我们认为这项测试可以改变这种情况。”

在杂志上发表的一项新研究中学术急诊医学帕帕和她的团队最近对152名儿童进行了CT扫描，并将扫描结果与她开发的血液测试结果进行了比较。正如预期的那样，来自CT扫描的高清图像能够识别哪些患者遭受了可见的创伤性脑损伤。此外，该研究表明，血液测试可以检测出脑震荡的症状，即使在CT扫描上看不到脑损伤。

然后，研究小组检测了这些患者的血清，这些血清是在他们受伤后不到6小时提取的。“通过我们的血液测试，我们能够在94%的情况下识别出脑损伤的存在，”帕帕说。“这种简单的血液测试几乎和最先进的CT扫描一样准确。”

更令人印象深刻的是，血液测试还让医生了解了脑损伤的严重程度。“我们观察了CT扫描检测到的不同类型的大脑损伤，从轻微损伤到严重损伤，发现我们测试的生物标志物实际上与损伤相对应。这种生物标志物的水平在轻症患者中较低，而在重症患者中要高得多，”帕帕说。

这种特殊的血液检测所寻找的生物标志物被称为胶质纤维酸性蛋白(GFAP)。这些蛋白质存在于神经胶质细胞中，神经胶质细胞包围着大脑中的神经元。

当脑细胞受到损伤时，GFAP就会被释放。它们的独特之处在于，它们通过血脑屏障进入血液，这使得它们很容易被这种特殊的测试检测到。

目前，几乎所有儿童脑震荡都只能通过症状来诊断，这些症状要么是观察到的，如呕吐或平衡问题，要么是孩子自己报告的症状，如头痛、视力模糊或感觉昏昏沉沉。这两种情况都不能让医生客观地判断受伤的严重程度。

CT扫描可以提供更明确的损伤情况，“然而，它们很昂贵，而且与辐射暴露有关，”帕帕说。“你真的想要尽量减少你对病人做的ct的数量，尤其是儿童，他们对辐射和随之而来的副作用更敏感。”

“如果有一种简单的诊断工具，如血液测试，可以快速准确地告诉我们是否发生了脑损伤，以及可能的严重程度，那将是理想的，”帕帕说。“这就是我们在这个项目中努力实现的目标。”

事实上，帕帕的设想是开发一种可以当场诊断脑震荡的移动设备，就像糖尿病患者用手指戳一滴血来检测血液的设备一样。

“我们的想法是得到一种可以在赛场上使用的即时检测，以帮助教练、教练和体育主管当场做出决定，决定孩子是否应该回去比赛，”爸爸说。

据估计，每年有近25万儿童因运动时发生的脑震荡等创伤性脑损伤在医院接受治疗。平均每天有近700名儿童。

帕帕说:“如果我们能找到一种简单的测试，使诊断这些孩子的猜测工作不再费力，那将完全改变我们对待脑震荡的方式，当然也会让父母们更安心。”

研究人员计划进行更多的研究血液测试但他们希望能在未来5年内实现商业化。