膝骨关节炎的新早期预警信号
西北医学的一项新研究报告称，那些因超重或过去膝盖受伤而患膝骨关节炎(OA)的风险较高的人，x光检查可能正常，但核磁共振成像(mri)显示的病变或损伤恶化预示着很快患膝骨关节炎或出现疼痛症状的风险显著升高。
根据病变类型的不同，他们在三年内通过x光诊断出患膝骨性关节炎的风险是前者的3到20倍。
西北大学范伯格医学院的医学教授、西北医学院的风湿病学家Leena Sharma博士说:“这些恶化的病变是一个早期警告信号，也是在患者患上这种使人衰弱的疾病之前进行干预的机会。”“如果我们采用侵略性预防策略对于有这些病变的人，在他们发展为膝骨关节炎之前，我们可能能够延缓疾病的发展或改变其进程。”
预防策略包括注意体重和仔细检查身体活动，以避免潜在的破坏性活动和伤害，沙玛说，他也是索洛维关节炎研究协会的研究教授。
这是第一个通过正常x光检查和确定膝骨性关节炎高风险人群的膝关节病变影响的研究。以前，人们不知道这些病变是否预示着OA的新发展或未来的症状，如频繁的膝盖疼痛。许多科学家曾认为这些病变微不足道，只是衰老的结果，但在过去几年里，这些病变引发了更多的怀疑。
这项研究发表在10月份的《风湿病志》．
在55岁及以上的美国人中，40%的人有频繁的膝盖疼痛膝骨关节炎．在老年人中，膝关节骨性关节炎与心血管疾病一样是导致慢性残疾的原因。目前的治疗方法可能有助于缓解症状，但不能延缓疾病的进展。
使研究样本处于较高风险的因素包括超重(21.3%)、频繁的膝盖弯曲活动(71%)、大部分时间爬超过10层楼梯(54%)、在过去30天内至少有一天下蹲或膝盖深度弯曲30分钟或以上(13%)以及在过去30天内至少有一天抬或移动超过25磅的物体(34.5%)。
该研究包括849名骨关节炎倡议(OAI)研究参与者，平均年龄60岁，在基线x线上没有任何膝骨性关节炎的证据。OAI是美国国立卫生研究院资助的一项前瞻性、观察性研究，研究对象为患有或有较高膝骨性关节炎风险的人，这些人连续几年接受年度评估。沙玛和他的同事评估了软骨损伤和骨髓病变以及MRI图像上的半月板撕裂，时间间隔为三年。如果在此期间MRI上的损伤恶化，研究参与者在MRI成像的三年期间发生膝骨性关节炎的风险更高膝盖随后三年的症状(疼痛、僵硬和/或肿胀)。
