即使是老年人也可以从严重的创伤性脑损伤中恢复

根据赫尔辛基大学医院神经外科完成的一项研究，即使是75岁以上的患者也可以从严重的创伤性脑损伤中恢复。这是第一个研究描述手术治疗老年患者急性硬膜下血肿的结果。

它通常被接受老年病人患有急性硬膜下血肿的患者不应该接受手术治疗，因为很少有人能存活下来，甚至更少的人能恢复到独立的生活。然而，世界人口正迅速老龄化，导致跌倒事故发生率增加。在最坏的情况下，跌倒可能导致脑出血。

年龄是患者中最重要的结果预测因子之一创伤性脑损伤。如果患者年轻，通常通过神经外科手术治疗急性阴囊血肿。然而，即使是年轻患者，死亡率和显着的发病率也是非常常见的，尽管如此手术治疗。在老年患者中，成功率手术许多患者通常使用口服抗凝药物来治疗其他心血管疾病，这一事实使情况变得更糟。

赫尔辛基大学医院的神经外科部门在其政策中是治疗老年人手术治疗急性硬膜体血肿的政策的例外。赫尔辛基大学和赫尔辛基大学医院的研究人员现在确定了患者损伤前的功能状况如何以及口服抗凝药物的使用影响了75岁或以上的急性硬膜体血肿的预后。

这项研究表明，那些被送往医院时昏昏沉沉的病人，那些在创伤前不能独立生活的病人，或者那些使用抗凝血剂的病人，在手术后一年内都没有存活。

“然而，令人惊讶的是，那些在表现时有意识、未使用抗凝药物或术前独立的患者恢复得相当好。这些患者的预期寿命与同龄患者相当，”医学博士Rahul Raj说，他是主要作者之一。

“一个人应该小心从如此少数患者中得出强烈的结论”，拉吉指出，“但在大约一半的所有病例中，甚至老年患者都可能从手术中受益，恢复到独立的生活。它重要的是要注意，包括患者的患者患有孤立的急性硬膜体血肿，对脑组织本身没有损伤。这意味着结果不能应用于患有缺血或其他颅内损伤的患者，其治疗和预后不同。“

手术的决定不应该只基于年龄

根据Raj的说法，研究旧的假设旧的灯光，即老年人的手术治疗不是一个明智的行动方案：“通过手术治疗的决定不应仅仅基于年龄，即使这很常见。”

急性硬膜体血肿的手术，然后进行密集护理和康复涉及重大成本，可引起患者和亲属的显着痛苦。因此，对于只有可能受益于它的患者来说，重要的是对手术进行手术。

但是，你如何定义一个糟糕的预后？如果十个患者中只有一个患者恢复，那么治疗有价值的问题吗？如果一半治疗的患者在年内死亡，那么治疗是值得的吗？这不是医学决定，“研究人员强调。他们认为，在未来，手术治疗将越来越含税病人恢复的可能性最高。

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