研究重点介绍了英国一般实践中开处方或监视错误的风险

在一项针对500多名英国一般惯例的研究中，大约有100名患者有接受不适当的处方的风险，而250例中约有1名在建议的时间内没有进行监测的记录，发现一项研究BMJ本星期。

调查结果显示，老年患者和接受多次重复处方的患者处于最高风险。

研究人员说，结果“强调有必要考虑开处方多种药物的风险以及定期审查的重要性，尤其是对于有多种疾病的患者的重要性。”

开处方初级保健中的错误可能会造成巨大伤害，而不良药物事件在英国，约有7％的住院入院，其中一半被认为是可以预防的。

已经制定了开处方安全指标来识别患者面临危险处方风险增加的患者，但尚未通过英国各地的一般实践进行评估。

因此，由曼彻斯特大学吉尔·斯托克斯（Jill Stocks）领导的一组研究人员与诺丁汉大学合作使用了临床实践研究数据链接（CPRD）的匿名患者数据，以调查英国一般普通安全指标的普遍性和预测指标实践。

他们的发现是基于大约一百万的成年患者在英国注册了526个一般惯例，他们可能有处方或监测错误的风险。

大约5％的有风险患者触发了至少一个处方指标，而几乎12％的患者触发了至少一个监测指标。

老年患者和开处方的多种重复药物触发处方指标的风险明显更高，而重复处方较少的年轻患者的风险则显着触发监测指标的风险明显更高。

对于某些指标，实践之间也存在很大的差异。

研究人员强调，尽管处方安全指标描述了可能增加对患者伤害风险并且通常应避免的处方模式，但总会有例外，指标在临床上是合理的。

尽管如此，他们说某些指标的高患病率“强调了现有的处方风险，并且需要在初级保健中进行适当考虑，尤其是对于老年患者和服用多种药物的人。”

他们补充说，对于某些指标，实践之间的高差异还表明，通过有针对性的实践水平干预措施进行改进的潜力。

在伴随的社论中，斯蒂芬·查普曼（Stephen Chapman）是基尔大学（Keele University）的处方药优化教授，以及真正的耐心志愿者特雷斯·柯蒂斯（Therese Curtis），他说，股票和同事提出的指标提供了“一个出色的平台”，个人实践可以判断成功。“

但是，他们认为经济激励措施是改善处方的错误方式。取而代之的是，他们呼吁包括临床药剂师在内的实践团队，以提供有关药物专业知识。

他们总结说：“如果股票和同事的发现鼓励这样的团队，并帮助我们集中精力，那么就应该随后开处方和减少。如果发生这种情况，每个人都受益，最重要的是，患者。”

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