肺移植标准偏向矮个子患者
矮个子比高个子有几个健康优势，包括患癌症和心脏病的风险较低，预期寿命更长。但体型小至少有一个与健康有关的缺点:进行肺移植的几率大大降低。
根据哥伦比亚大学医学中心(CUMC)研究人员的一份报告，成人肺移植的候选者身材矮小收到肺移植与平均身高的人相比，他们在等待移植时的死亡率和呼吸衰竭率更低。女性尤其受到这种差异的影响，因为她们通常比男性矮。
这项研究今天发表在《世界卫生组织》的网络版上美国呼吸与重症监护医学杂志．
CUMC医学和流行病学副教授、医学博士、医学硕士、研究负责人David J. Lederer说:“外科医生通常会尝试将小的移植候选者与小的供体肺相匹配，因为他们相信这样会带来更好的结果。”“但最新的证据表明，这种方法会导致矮个子的人接受更少的移植，结果更糟。小的受者可以适应更大的肺，外科医生可以在移植前减小肺的大小，效果很好。所以，这种对矮个子的偏见是没有科学或医学依据的。”
CUMC团队分析了2005年至2011年间美国13346名肺移植等待名单上的成年人的数据。身高5英尺4英寸或更小的人的移植率比身高5英尺7英寸至5英尺9-1/2英寸的人低34%。身材矮小还与高62%的死亡率或因临床恶化而被排除在候选名单之外有关。的比率呼吸衰竭而在等待移植时则高出42%。
根据CUMC研究人员的说法，移植中心有几种方法可以减少这种差异。他们可以通过手术缩小供体肺的大小，将略大的肺移植给矮个子患者，这种做法比使用大小匹配的供体器官效果更好。他们还可以进行肺叶移植，即两名活体捐赠者每人捐献一个肺叶给一位患者。
政策制定者可以通过改变全国肺分配系统来解决这一差距，该系统不考虑身高。分配系统根据每个候选人疾病的严重程度和他或她在肺移植后的成功几率来分配捐献器官。“我们的数据表明，现在可能是时候修改我们的优先次序了移植候选人CUMC的数据分析师、公共卫生硕士、首席作者杰西卡·l·塞尔(Jessica L. Sell)说。“解决身高差异也可能有助于纠正候诊名单结果中明显的性别差异。”
2014年，美国有1880名成人和45名儿童接受了肺移植，另有2584人加入了美国肺移植计划等待名单．截至2015年4月，共有1613名候选者等待肺移植。
