二甲双胍资格与EGFR对血清肌酐

(HealthDay)根据发表在11月号的一项研究，使用估计的肾小球滤过率(eGFR)而不是血清肌酐(sCr)可以扩大二甲双胍的合格性糖尿病护理。

加州大学旧金山分校的Delphine S. Tuot医学博士及其同事研究了推荐使用eGFR而不是sCr来确定二甲双胍是否合格的潜在影响。1999年至2010年全国健康和营养检查调查(National Health and Nutrition Examination Surveys)使用常规sCr阈值和eGFR分类，对3902名成年糖尿病患者进行了二甲双胍合格性检查。使用不同的eGFR方程来估计肌酐清清度(CrCl)，包括四变量肾脏疾病饮食改变(MDRD)、慢性肾脏疾病流行病学合作(CKD-EPI)、肌酐(CKD-EPIcr)和CKD-EPI胱抑素C，以及Cockcroft-Gault (CG)。

研究人员发现，MDRD EGFR≥45ml/ min /1.73m²对于具有超过常规截止的SCR（调整的差距，33.3与女性和14.8与White）的男性和非西班牙裔。在常规截止值以下的单击SCR中，没有看到MDRD EGFR <30ml / min /1.73m²。所有估计方程都可以扩增二甲双胍可能安全的人口，从86,900（CKD-EPICR）到834,800（CG）。

“使用EGFR或CRCL来确定二甲双胍代替SCR可以扩大成年人患者，其中糖尿病可能是糖尿病可能是安全的，特别是在非西班牙裔和男性中，”作者写道。

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