在透析中观察到阿昔洛韦推荐剂量的神经毒性
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(HealthDay) -根据11月21日在线发表在《美国医学杂志》上的一篇病例报告,血液透析中的带状疱疹患者应考虑使用阿昔洛韦诱导的神经毒性皮肤病学杂志.
日本岛田市立医院的Reiko Kageyama和Hideo Hashizume医学博士,记录了一位75岁男性患脑炎的病例慢性肾功能衰竭患者血液透析2年,右侧T1-T2皮区突然出现红斑伴多发水泡。病人主诉头痛和右臂疼痛,并被诊断患有疱疹带状疱疹。
研究人员指出,该患者入院是为了治疗带状疱疹。根据制造商数据表的建议,连续几天静脉注射125 mg阿昔洛韦,每天两次后,患者突然抱怨视幻觉、构音障碍和四肢运动障碍。患者在神经系统检查时口齿不清,脑神经完好。在脑部电脑断层扫描上未见特别的发现磁共振成像;正常血糖实验室检查未见氨血症。立即停用阿昔洛韦,患者的神经症状得到改善;三天后其临床症状完全消失。
作者写道:“制造商数据表中推荐的剂量没有考虑到预防阿昔洛韦诱导的神经毒性。”“这突出了仔细的临床监测的重要性肾功能衰竭带状疱疹患者接受推荐的阿昔洛韦给药方案。”
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