幽门螺旋杆菌三联疗法与多形性红斑有关

(每日健康)三重治疗幽门螺杆菌会导致多形性红斑，根据10月28日发表在网上的一项案例研究皮肤病学杂志．

来自日本东川市立医院的Koji Kamiya医学博士和他的同事描述了一例69岁日本女性的多形性红斑。病人表现为躯干剧烈出现瘙痒性皮疹。她曾接受阿莫西林1500 mg/天，克拉霉素400 mg/天，沃诺普拉赞40 mg/天的治疗幽门螺旋杆菌根除。

研究人员发现，在7天的治疗后，患者在躯干上出现了红斑斑和靶样病变，这些红斑斑和靶样病变合并并迅速扩散到面部和四肢。随着皮肤爆发的进展，脸上和躯干出现了水泡和糜烂;患者还出现了39摄氏度的发烧。结膜充血和疼痛的唇糜烂比Stevens-Johnson综合征(SJS)的严重程度要轻。在诊断为多形性红斑的情况下，患者接受皮质类固醇脉冲治疗，随后静脉注射免疫球蛋白，口服强的松。临床症状改善，口服强的松剂量逐渐减少。药物诱导淋巴细胞转化试验显示阿莫西林、克拉霉素和沃诺普拉赞阳性反应;补丁试验结果仅为阿莫西林阳性。

“应该记住，三联疗法幽门螺旋杆菌会有严重的粘膜皮肤反应的风险，如多形性红斑和SJS，”作者写道。

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