某些抗抑郁药会增加躁狂和躁郁症的风险
为抑郁症进行某些抗抑郁药与随后的躁狂症和双相情感障碍的风险有关,揭示了在线期刊上发表的研究BMJ开放。
最强的关联似乎是血清素再摄取抑制剂,或短暂的SSRI,以及双作用抗抑郁血小录,分析表明。
研究人员的发现是基于匿名的病历超过21,000名成年人接受主要(单极)的治疗抑郁症在2006年至2013年期间,在伦敦一家大型住院患者和社区精神保健提供商工作。
研究小组看了后续的诊断躁郁症或玛利亚之后诊断单极抑郁症,所谓的,因为它缺乏双相情感障碍的“高级”。
该分析显示,2006年至2013年间,躁狂症和双相情感障碍新诊断的总体年度风险为1.1%(10.9/1000患者年)。
26至35岁的患者中观察到诊断的峰值年龄,年龄风险为1.2%(患者年12.3 / 1000岁)。
最常见的抗抑郁药是SSRIS(35.5%);Mirtazapine(9.4%);Venlafaxine(5.6%)和三环(4.7%)。
既往使用某些抗抑郁药物治疗与随后诊断为双相情感障碍和/或躁狂的高风险相关,年风险范围为1.3%至1.9%(13.1至19.1/1000患者年)。
进一步的分析显示,这种高风险特别与SSRIs和文拉法辛治疗相关。这些药物与诊断为双相情感障碍和/或躁狂的风险增加34-35%相关。
即使考虑到潜在的影响因素,这些调查结果也是如此。
这是一个观察性研究,所以无法对原因和效应进行牢固的结论,并且研究人员指出,他们的发现可以通过潜在双相障碍来解释,而不是药物治疗的任何影响。此外,他们无法获得有关重要风险因素的信息。
“然而,无论潜在的诊断或治疗方法如何,目前和之前的研究表明抗抑郁治疗与躁狂症的协会突出了考虑患有抑郁症的人的重要性可能是狂热未来消费的高风险,”研究人员说。
相关的风险因素包括双相情感障碍的家族史,一种令人抑制的事件,精神病症状,年龄在抑郁症的第一次诊断,以及对治疗无响应的抑郁症。
“我们的调查结果突出了持续的需要制定更好的方法来预测未经抑郁情节的与双相情感障碍的人的未来疾病的风险,”他们写道。
在伴随的视频堂中,研究人员强调,发育双相情感障碍的绝对风险是低,抗抑郁药对抑郁和焦虑的安全有效治疗。他们建议患者不应该突然停止他们的治疗,因为这可能导致戒断症状。
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