PTSD患者的脑区显示恐惧反应期间的差异

根据杜克医学和Durham VA Medical Centre的新研究，脑外应激障碍的人群中脑功能不同地呈现出呈现出非威胁事件的人，导致他们概括为原始创伤。

使用功能性MRI，研究人员检测到几个地区的异常活动脑当患有PTSD人的人被证明只与疾病的底层创伤类似的图像。在2015年12月15日报告的调查结果，发行期刊翻译精神病学，建议通过关注切向触发到初始事件，可以改善基于暴露的应激障碍治疗策略。

"We know that PTSD patients tend to generalize their fear in response to cues that merely resemble the feared object but are still distinct from it," said Rajendra A. Morey, M.D., an associate professor in the Department of Psychiatry and Behavioral Sciences at Duke and director of the Neuroimaging Lab at the Durham VA Medical Center. "This generalization process leads to a proliferation of symptoms over time as patients generalize to a variety of new triggers. Our research maps this in the brain, identifying the regions of the brain involved with these behavioral changes."

Morey及其同事们参加了67名军用退伍军人，在2001年9月11日之后一直部署到伊拉克或阿富汗冲突地区，曾参与创伤事件。三十二次被诊断为PTSD，35次没有紊乱。

所有患者均显示出一系列五个面部图像，描绘了中性到恐惧的一系列情绪，同时经历了功能性MRI。扫描在接触者和不受影响的人之间没有差异。

在MRI之外，当观看中间图像时，参与者再次显示图像，并给予温和的电击 - 表现出中等恐惧的脸。

然后，患者在观看了所有五个面孔时进行了另一种MRI扫描。有接触者的人们在看到最恐惧的脸部和触电时，脑活动的脑力活动增长了，尽管它们在中间时遇到了震荡，但似乎不那么可怕的脸。当参与者看到正确相关的中间面时，对于非专期间组的脑活动提高了脑活动。

“可击办的患者记得错误地记住并将他们的焦虑概括为呈现最令人恐惧的表情，”莫雷说。“这种现象是在MRI扫描中捕获的，表明PTSD组活动提高的地方。

“Amygdala是在回应威胁的重要地区，没有表现出对任何特定面部的激活偏见，”莫雷说。“但是，响应于血齿状的血管区，insula，初级的脑区中最害怕的最恐惧的表达，活动的明确偏见了视觉皮层那基因座科埃勒斯和丘脑。“

Morey表示，Visual Cortex非常重要，因为它不仅做了视觉处理，而且还评估了威胁。他说，遗迹科埃勒斯负责在压力或严重威胁期间触发肾上腺素的释放。

这些功能性脑差异提供了一种神经生物学模型，用于恐惧概括，其中PTSD症状被仅仅类似于原始创伤来源的东西。

“患有创伤性应激障碍的人基于过去创伤的提醒增长焦虑，并概括了对恐惧对类似初始创伤的各种触发器，”莫雷说。“目前的恐惧调节疗法受到相同提示的重复使用来引发初始创伤的限制，但是通过包括类似的提示，它们可能会增强，而是与原始创伤中的线索不相同。”

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