在妊娠晚期使用抗生素导致儿童喘息的风险
根据新发现,怀孕三个三个月的抗生素使用导致儿童喘息的风险增加。
孕期抗生素的使用和风险喘息着说是一个广泛辩论的话题,一项新的研究已经评估了混淆因素是否可以解释这一建议的协会。
今天(2015年12月3日)在线发布的调查结果欧洲呼吸杂志建议,尽管在核对这些因素的情况下,虽然产前抗生素暴露和婴儿喘息可以很大程度上解释,但在这些因素核对时,与在妊娠三个妊娠三个三个月中患有抗生素相关的风险仍然存在。
研究人员研究了3500多名妇女和他们的孩子从NINFEA出生队列研究和评估产妇抗生素的使用在怀孕第一和第三阶段通过自我报告的信息和评估任何喘息发生率在孩子的年龄18个月的年龄使用的调查问卷。
他们专注于几种混淆因素,可以解释怀孕期间抗生素使用后发现喘息的风险。其中包括母亲的年龄和教育水平,孩子的兄弟姐妹数量,母亲的吸烟历史,亚乙酰氨醇在怀孕期间使用,任何哮喘病史以及怀孕期间的任何呼吸或其他感染。
作者完成了数据的统计分析,以评估是否存在喘息的风险时,所有的因素都考虑在内。
结果发现,由于鉴定的任何关联因素解释了患有妊娠期妊娠的妊娠期和脾气暴露之间的抗生素暴露和喘息之间的迹象。特别是,呼吸道和泌尿感染在很大程度上被认为是解释喘息危险的风险增加,泌尿病感染与婴儿喘息的风险增加有关,即使母亲没有用抗生素治疗。
然而,在妊娠晚期使用抗生素后,复发哮鸣的额外风险持续存在,并且不能用任何混杂因素来解释。
Maja Popovic博士,意大利都灵大学的领导作者说:“我们的结果表明了风险增加婴儿喘息与妊娠期间抗生素的使用有关,但在很大程度上可以用混淆因素来解释,特别是妊娠期间的母亲感染。然而,即使在我们的研究中考虑了大量的混杂因素,也不能解释母亲在妊娠晚期服用抗生素时复发哮鸣的风险。这一点很重要,因为复发性喘息是一种更严重的疾病,它经常预示着以后不利的呼吸结果。”
“有证据表明抗生素在这一阶段,母亲体内细菌的组成会发生改变,当传给新生儿时,这些细菌可能会改变免疫系统的发育,从而解释了新生儿更容易受到感染和喘息的原因。由于我们发现这种风险在妊娠后期仍然存在,我们建议需要更多的研究来理解这种关联,并阐明潜在的机制,以便开发实用的公共卫生干预措施,以减少在妊娠期间不必要的抗生素接触怀孕”。
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