男人放弃积极治疗前列腺癌不接受适当的监督
越来越多的男性被诊断为低风险前列腺癌是选择积极监测,密切关注他们的癌症——而不是积极的治疗,以避免手术和放疗的衰弱潜在的副作用,如勃起和泌尿功能障碍。
然而,加州大学洛杉矶分校的研究人员的一项新研究发现,只有不到5%的人选择了放弃积极的治疗正在监视他们应该紧密,把他们的危险癌症进展或转移没有他们的知识。
这项研究发表在同行评议的期刊癌症调查了37687名男性被诊断出患有前列腺癌的记录从2004年到2007年一直跟踪到2009年。他们发现的3656名男性被诊断出患有前列腺癌不进行积极的治疗,只有166人,或4.5%,被适当监控,卡里姆蓬勃发展博士说,这项研究的第一作者和加州大学洛杉矶分校的泌尿外科助理教授。
“这确实是一个重要的发现,因为之前病人和他们的医生决定追求积极监测管理选择前列腺癌,医生和病人都应该同意密切关注癌症的后续安排,“总体而言,他是加州大学洛杉矶分校的外科主任膀胱癌程序和Jonsson综合癌症中心的一员。“最令人惊讶的是,病人积极治疗的前列腺癌的人更容易接受常规实验室测试和访问与他们的医生比未接受积极治疗。换句话说,那些通过积极治疗密切随访超过可能治愈癌症的患者不及时治疗。”
建议监测在积极监测包括政府例行检测前列腺特异性抗原,或PSA;办公室访问体检和至少一个额外的两年时间内前列腺活检,总体说。对病人和医生发现有影响。
“许多研究人员一直在倡导积极监测的男性低风险的疾病,”他说。“然而,这项研究表明,在我们建议患者继续积极监测前列腺癌,我们应该确保我们致力于密切监测癌症重复活检,PSA测试和物理考试。”
这是第一个基于人群的研究来比较美国前列腺癌患者的后续强度未经积极治疗与那些选择接受各种形式的积极治疗,如手术和放疗。
总体说,这项研究确实发现一个小但显著增加后续强度随着时间的推移,这意味着更多的时间过去了,越有可能受试者接受推荐的测试。前进,团队希望确定改进的合规将高原或加速在较长时期。
前列腺癌是男性最常诊断癌症除了皮肤癌。估计有220800新发病例每年在美国前列腺癌诊断,有超过27500人死于这种疾病。
“积极监测是未充分利用的,不确定性有关的质量监测患者进行观察等待积极监测”研究。“还需要进一步的研究定性描述驱动决策的因素的建议以及改善前列腺癌患者的监测措施。”