Meta-Analysis发现Nalmefene在治疗酒精依赖的证据
根据本周发表的系统审查和荟萃分析(SRMA),随机对照试验中的现有证据(RCT)不支持使用NALMEFENE用于减少酒精依赖的人的危害Plos医学。该研究由Florian Naudet在Inserm,Center Houthtsiere De Rennes,法国举行,也表明了对使用Nalmefene降低这群人群的醇消费的证据支持受到限制。
Nalmefene阻止身体阿片受体并减少渴望酒精。该药物从卫生机构和专家组中有混合建议,用于治疗酒精依赖。Nautet及其同事使用SRMA来调查Nalmefene在治疗成年人的酒精依赖中的风险和益处。五个符合条件的RCT(涉及2567名参与者)的META分析发现,参与者与6个月后死亡率的参与者对那些在死亡率(相对风险= 0.39,95%CI [0.08; 2.01])或1年(RR =0.98,95%CI [0.04; 23.95]的治疗,生活质量在6个月(SF?36物理成分摘要分数:平均差异= 0.85,95%CI [?0.32; 2.01])或心理健康(总结得分MD = 1.01,95%CI [?1.33; 3.34])。在6个月的治疗中,6个月的参与者在6个月内具有更少的饮酒日(MD = -1.65,95%CI [α211;?0.89])和1年(MD = -1.60,95%CI;?0.35])的治疗比参与者进行安慰剂,6个月的总酒精消耗较低(SMD = -0.20,95%CI [?0.30;?0.10])。然而,二次分析表明这些差异可能是由磨损偏差引起的。
没有包含的RCT在已经表明NALMEFENE的特定群体中进行,并且没有将NALMEFENE与另一种药物(如纳曲酮)进行比较。SRMA的一个关键结论是需要更多的试验。然而,这些调查结果要求质疑NALMEFENE为此目的的监管批准。作者州,“临床医生必须意识到NALMEFENE用于治疗酒精成瘾的价值。最多,NALMEFENE在减少的有限有限酒精消耗。“
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