二甲双胍不能改善超重青少年1型糖尿病患者的血糖控制

在随机试验中,包括超重和肥胖青少年1型糖尿病的胰岛素二甲双胍没有改善血糖控制在6个月之后,在12月1日的一项研究显示《美国医学会杂志》。

对于青少年1型糖尿病患者,超重或肥胖可能有严重的代谢的后果,尤其是在青春期。在这些个体中,高剂量的胰岛素需要克服肥胖的胰岛素抵抗和青春期导致血糖控制的困难和可能会进一步提升体重增加。二甲双胍是一种口服降糖剂常用于治疗2型糖尿病。先前的研究评估二甲双胍对血糖控制的影响在青少年1型糖尿病患者产生不确定的结果,根据这篇文章的背景信息。

里,m·米勒博士Jaeb健康研究中心,佛罗里达州的坦帕。,和colleagues randomly assigned 140 adolescents (age 12 to 19 years) with type 1 diabetes (average duration, 7 years) to receive metformin (n = 71) (2,000 mg/d or less) or placebo (n = 69) for six months. The trial was conducted at 26 pediatric endocrinology clinics.

研究人员发现,尽管小降低糖化血红蛋白(糖化血红蛋白;用于识别的平均血浆葡萄糖浓度在长时间)支持二甲双胍组13周,平均糖化血红蛋白水平增加了大约0.2%的基线值8.8%在每个治疗组在26周。也没有统计或临床显著差异从基线到26周治疗组之间的连续葡萄糖监测。作者补充说,它不可能,不同的血糖控制的结果是通过延长治疗期。

二甲双胍与安慰剂比较,减少体重增加,身体质量指数,脂肪,和每日总胰岛素剂量,虽然这些治疗组差异的临床意义尚不明确。二甲双胍治疗未能改善临床和生化未来心血管疾病的危险因素,包括血压和血浆脂质浓度。

胃肠道不良事件报道更多的参与者在二甲双胍组比安慰剂组。

“这些结果不支持处方二甲双胍青少年改善血糖控制,”研究人员写道。

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