反对婴儿潮一代滥用处方止痛药

处方阿片类药物滥用已达到流行程度，据报道，一半以上正在接受慢性疼痛治疗的患者在某个时候滥用了药物。

然而，由布法罗大学精神病学护理研究员张玉平领导的一项新研究发现动机性访谈这是一种行为咨询的形式，是遏制虐待的有效工具。

处方阿片类药物——包括吗啡、洛他布和可待因等止痛药——被190万美国人滥用，每小时因过量服用或呼吸抑制导致近两人死亡。根据美国成瘾医学协会(ASAM)的数据，近75%的阿片类药物成瘾患者转向海洛因作为更便宜的药物来源。

“老年人患处方引起的并发症的风险很高阿片类药物滥用Chang博士说，注册护士，UB护理学院副教授兼研究和奖学金临时副院长。

“随着婴儿潮一代的年龄增长，越来越多的患者被开出阿片类药物，滥用可能会成为一个更大的问题。”

这项名为“动机性访谈对慢性疼痛老年人处方阿片类药物依从性的影响”的研究发表在最近一期的《美国医学杂志》上精神科护理的展望．

动机性访谈(MI)旨在通过对患者的经历表达同情，使用非对抗性对话，以及在实际行为和期望行为之间形成差异，来促进患者改变问题行为的愿望。

尽管MI是为了治疗酒精滥用而开发的，但研究人员想知道这种干预是否也能有效地治疗阿片类药物滥用老年人．

研究人员检查了50岁及以上的患者慢性疼痛根据筛查工具，他们被评为阿片类药物滥用的风险。参与者接受了一个月的MI，其中包括一次面对面的会议，然后每周与咨询师进行电话会议，随后接受了一个月的随访测试。

在干预前后，参与者完成了阿片类药物滥用、酒精滥用、动机水平、自我效能、抑郁和焦虑、慢性疼痛强度和治疗满意度的筛查调查。

除了降低阿片类药物滥用的风险外，参与者还报告说，他们的信心、自我效能和改变行为的动机都有所增加，抑郁、焦虑和慢性疼痛的强度也有所下降。

Chang说，低成本干预措施的成功是在初级保健中打击处方阿片类药物滥用的一个积极迹象。

她说，阿片类药物是用于治疗慢性疼痛的最常用处方药之一，这一问题影响了近一半的美国人在他们生命中的某个阶段。根据ASAM的数据，2012年大约有2.59亿张阿片类止痛药处方，足以让美国每个成年人拥有一瓶药。

Chang说:“给慢性疼痛患者开阿片类药物的初级保健提供者处于独特的地位，可以识别和干预使用有害或有害健康的患者。”“通过动机性访谈技术，一种简单实用的行为干预，他们可以降低阿片类药物滥用的风险。”

可能导致阿片类药物滥用的风险因素包括社会孤立、健康状况不佳、多种慢性疾病、精神疾病以及以前或现在的药物滥用。卫生保健提供者在治疗时应评估这些因素慢性疼痛患者Chang说。

Chang说，未来的研究将探索动机性访谈的长期影响，并纳入额外的患者测试措施，如药丸数量、补充记录和尿液药物测试。