研究确定患病率,在老年患者牛皮癣的治疗模式
在第一个研究调查在美国老年人的发病率和治疗牛皮癣,佩雷尔曼医学院的专家在宾夕法尼亚大学发现,黑人患者接受医疗保险不太可能接受生物治疗药物来源于人类或动物细胞或组织,治疗中度到重度牛皮癣比白人患者。额外的结果表明,银屑病患者没有低收入补贴(LIS)——附加保险提供处方药,也称为医疗保险额外的帮助,作为医疗保险处方药覆盖的一部分(D)部分计划不太可能比医疗接受者接收生物制剂与完整的低收入补贴受益。研究结果发表在12月的问题皮肤病学研究杂志》上,是第一个表明经济和种族壁垒的存在影响治疗中度到重度牛皮癣。
牛皮癣是一种常见的慢性炎性疾病,主要是皮肤。在过去的十年里,一些有针对性的生物疗法已经被批准用于治疗中度到重度牛皮癣,大大提高了治疗的选择没有治愈的皮肤病。然而,大多数牛皮癣病人保持处理不当或不满意他们的疗法。尽管是有效治疗牛皮癣,获得生物制剂、注射或静脉输液,仍然是一个挑战对于许多患者由于各种因素包括有限的保险和付现成本高。
“以前的研究已经表明银屑病与主要的生理上和心理上的负担,增加比例更严重的疾病,”主要作者Junko Takeshita,医学博士,博士,皮肤科医生宾夕法尼亚大学医学说。“虽然生物制剂通常被视为高度有效的治疗中度或重度银屑病患者,我们的研究结果表明,付现成本和种族可能会影响接收这些治疗方法。”
使用数据从一个代表性的2011年的医疗保险受益人确定牛皮癣患者,研究人员旨在确定牛皮癣的发病率在医疗保险受益人是谁积极接受医疗护理,检查他们的临床特点,并确定牛皮癣治疗的流行,特别是关注识别因素可能会或多或少可能为患者接受生物药物。
人口研究中,71%的人认为轻度牛皮癣,而27%的中度到严重的牛皮癣,根据治疗方法。牛皮癣的总人口中,只有10%的人接受生物制剂。额外的结果表明,医疗保险受益人没有LIS 70%不太可能得到比LIS生物治疗的条件。同样,黑人患者约70%不太可能接受这些疗法比白人的受益者。这些发现符合相似研究利用生物治疗类风湿性关节炎患者当中,但作者认为进一步的研究是必要的,以便更好地理解差异存在的原因。
“我们的研究是第一个确定这些潜在壁垒牛皮癣患者在医疗保险,”资深作者Jalpa a . Doshi博士,佩雷尔曼医学院医学副教授,说。“未来的研究需要确定这些障碍之间存在牛皮癣患者医疗补助或私人保险。此外,进一步的研究应特别关注识别这些障碍的原因,无论他们是成规变量如治疗偏好和不同程度的了解这种疾病,或医生等因素的频率提供某些治疗。”
使用相同的具有代表性的医疗保险受益人从2011年开始,潘队还测量了这个声明的银屑病患病率老年人和残疾人人口使用医疗索赔。在医保制度的受益者,医疗索赔牛皮癣的患病率从0.51%提高到1.23%,根据标准用来确定疾病。然而,根据国家银屑病基础,大约有750万美国人受到牛皮癣,患病率为百分之二到百分之四。作者说的银屑病患病率明显区别老年人在这个研究和更广泛的人口进行解释时应特别谨慎因为医疗保险索赔只计算那些正在寻求医疗护理的病人的牛皮癣。不过发现是有趣的,应进一步探索。