来自颅内肿瘤的毒性分泌物损坏内耳

麻萨诸塞州眼耳研究中心的一项新研究显示，在某些前庭神经鞘瘤病例中，肿瘤的分泌物含有损害内耳的有毒分子。前庭神经鞘瘤是一种有时致命的肿瘤，常与神经纤维瘤病2 (NF2)有关。研究结果发表在科学报告，解释为什么一些前庭施沃马马斯引起听力损失，即使它们不够大，以压缩附近的控制听力的结构。

“用教科书写的是这些肿瘤的原因听力损失经过growing to the point of compressing the auditory nerve," said senior author Konstantina M. Stankovic, M.D., Ph.D., FACS, an otologic surgeon and researcher at Mass. Eye and Ear. "We knew that it couldn't be as simple as that, because there are large tumors that do not cause hearing loss and little ones that do."

研究人员还确定了TNFa，一种与其他形式的听力损失有关的有毒化合物，是人类前庭神经鞘瘤分泌物中的一种致病性有毒分子。当他们将这些分泌物直接应用于小鼠耳蜗时，他们发现细胞损伤的程度与人类听力损失的严重程度相关。

听力损失往往是前庭施瓦南马的第一个标志。也称为“声学神经瘤”，前庭施沃马斯从前庭（平衡）神经的Schwann细胞生长内耳颅内第四常见瘤。虽然前庭氏武瓦诺是NF2的标志，但遗传疾病导致肿瘤在整个神经系统中生长，肿瘤最常发生偶然发生。

虽然组织学非恶性肿瘤，但前庭施瓦莫斯的大小可能会损坏附近的结构，并且可以通过压缩脑干来导致死亡。通过压缩内耳道的神经，肿瘤会导致前庭功能障碍、面神经麻痹和感音神经性听力丧失。

目前，患有症状或生长的前庭施沃马苗的患者可以接受放射治疗的手术切除;然而，这两种程序都可能导致严重的并发症。

该研究结果引入了一种第二种方式，其中肿瘤可以通过分泌有毒分子，包括TNFA。作者希望开发新的疗法，因为有已知的方法可以抑制身体的TNFA的生产。

“因为这些是组织学上非恶性肿瘤，只要它们不生长，它们不需要被移除或照射。然而，即使在非生长肿瘤的患者中，听力也可以继续下降，”Stankovic博士说。“我们的研究结果表明，可能存在药物方法，以便在前庭施瓦南瘤的某些患者中维持听证。”

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