一些抗抑郁药和严重抑郁症的抗抑郁药和CBT之间没有治疗差异

可用证据表明，对于具有重大抑郁症的患者，第二代抗抑郁药和认知行为治疗（CBT）的治疗效果没有差异，对于具有重大抑郁症的患者，发现研究BMJ.今天。

CBT是一种用于解决问题和改变无益的思维和行为的心理支持。

考虑到患者可能对一线治疗有个人偏好，研究人员说，两种治疗“都应该易于使用，无论是单独使用还是联合使用。初级护理患者重度抑郁症。"

主要的抑郁症是最常见和致残的抑郁症，影响着3200多万美国人。治疗通常在初级保健环境中开始，通常使用第二代抗抑郁药物，如SSRIs。

一些研究表明，与药物治疗相比，患者可能更喜欢心理疗法，但关于哪种疗法最有效的证据尚不清楚。

因此，由北卡罗来纳大学哈雷·姆克和同事支持的杰拉尔德·戈特莱赫纳领导的团队，分析了11项随机对照试验的结果。

每次试验比较第二代抗抑郁药和CBT，用于初始治疗重大抑郁症，涉及1,511名患者。

研究设计和质量上的差异被考虑进来以减少偏差。

研究小组发现第二代抗抑郁药和CBT在反应、缓解或抑郁评分变化方面的有效性没有统计学上的显著差异。同样，在总体研究中止率或因缺乏有效性而中止率方面也没有发现显著差异。

由于缺乏证据，无法得出关于其他结果的结论，研究人员强调，他们的结果“应该谨慎地解释，因为大多数结果的证据都很薄弱”。

然而，他们说他们的发现“与类似的Meta-Analys相对一致”，他们建议使用两种治疗方法，单独或组合，对初级护理患者进行重大抑郁症。“

在一篇社论中，多伦多大学(University of Toronto)的精神病学家马克·辛约尔(Mark Sinyor)和同事们表示，尽管证据有限，但这两种方法看起来同样有效。

他们主张进行更多高质量的研究，比较抗抑郁药和CBT治疗急性抑郁症的效果。与此同时，他们表示，决策者“必须承认世界卫生组织的预测，即到2030年，通过采取更有意义的措施，实现初级预防，重度抑郁症将成为全球疾病负担的主要原因。”

他们认为这些步骤应该包括努力“纠正贫困和贫困和缺乏教育的主要抑郁症的社会生命，以及学校的改善的心理健康课程。”

学生也可以教授基本的CBT或其他干预措施，如谨慎，“目的是预防症状而不是依赖治疗一旦出现症状，”他们总结道。

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