2016年1月11日

在跟踪黑色素瘤的传播时更好地监测死亡癌细胞DNA的血液试验

黑色瘤 — 皮肤活组织检查与H＆E污染的黑色素瘤 - 这种情况可能代表浅表蔓延的黑色素瘤。信用：Wikipedia / CC By-SA 3.0

治疗转移性黑素瘤患者的医生 - 最具侵略性形式的皮肤癌之一 - 可能很快就有一个优异的工具，以便在努力紧密跟踪疾病。

一项新的研究表明了一个验血哪些监视器血液水平来自死亡癌细胞的DNA片段比跟踪转移性黑素瘤的严重程度和潜在的差异的目前的标准测试做得更好。该研究，由NYU Langone Medical Center及其劳拉和Isaac Perlmuter Cancer Center的研究人员明天在1月份版本中为出版分子肿瘤学。

在广泛使用的标准测试几十年来告知治疗决策，措施血液酶乳酸脱氢酶或LDH的水平。酶的水平倾向于在激进的肿瘤生长期间飙升，但也已知作为其他疾病和生物学功能的一部分升起。当肿瘤细胞死亡并分裂以溢出其内容物时，替代测试看起来循环肿瘤DNA或CTDNA释放到血液中。

在新报告中，NYU Langone团队发现，15名患者（80％）的血液中的CTDNA水平升高，他即将对其转移性黑素瘤进行治疗。相比之下，在23例患者的7例（30％）中，患有血液水平LDH升高。结果还表明，CTDNA可以检测癌症复发，如X射线或CT扫描的确认，22例测试（85％）和接受治疗中的22例，而LDH只有14名患者（54％）升高。

“我们的研究结果表明，循环肿瘤DNA是一种优越的血液检验，用于评估和跟踪转移性黑素瘤的进展，”高级学习调查员和皮肤科医生David Polsky，MD，PHD。Polsky表示，最近的研究表明CTDNA血液检测也可用于监测乳腺癌和结肠癌的进展。医生和许多患者优先考试精确的血液测试，因为它避免了伴随侵袭性针活检的感染和疼痛的风险和X射线或CT扫描的辐射暴露。

在新出版的研究中涉及三十一名可达到的转移性黑素瘤的患者，需要三年时间完成。所有这些最常见的遗传突变之一都是与经常致命的皮肤癌，BRAF或NRAS相关的。均有CTDNA和LDH血液试验在治疗后进行，并且在NYU Langone治疗前。CTDNA的正常血液水平通过来自30名没有黑素瘤的30名人的平均结果进行统计确定。

Polsky表示，越来越多的免疫和针对性疗法转移性黑色素瘤突出癌症专家中的迫切需要，以便简单但更准确的验血来监测疾病。在切换到替代治疗时，这种测试将有助于尽早确定。转移性黑色素瘤可以以不同的方式处理，包括免疫疗法，靶向分子疗法，手术，有时辐射。在检测到蔓延后，Melanoma肿瘤的黑色素瘤肿瘤的扩散或转移的速度较少的人少于10％。每年从疾病中死亡超过8,000名美国人死亡。