四个因素预测低出生体重儿童的神经发育结果

纽约大学的斯坦哈特文化、教育和人类发展学院的一项新研究发现，四个因素——出生时的医疗并发症、母亲教育、早期运动评估和早期认知评估——有助于预测早期出生和出生体重极低的儿童日后的认知功能和运动表现。

研究表明，早产儿童神经发育障碍的风险更高。由于医疗保健的进步，早产儿童中严重残疾的发生率正在下降，但轻微残疾仍然存在，而且往往持续到童年后期，给儿童的日常家庭和学校生活带来挑战。

研究表明，40％至70％的早产儿有轻微的神经发育障碍，包括认知延误，语音和语言障碍，以及诸如协调和平衡的问题等轻微的运动问题。他们也可能有更低适应性行为即人们为了日常运作而学习的认知技能、运动技能以及社会和情绪调节的综合能力。

“更好地了解早产儿的损伤危险因素可以帮助医疗服务提供者在儿童仍然年轻时开发预防计划，并确定那些可能从早期干预中受益的人，”学习作者Tsu-hsin Howe，副教授NYU Steinhardt的职业疗法。

在他们的研究中，发表在1月号发展性残疾研究， Howe和她的同事研究了神经发育结果的预测因子低出生体重5岁以下的儿童，并寻求早期认知和运动评估对早产儿的后期发育成果的贡献。

研究对象包括126名台湾早产儿(32周或32周之前)，他们的出生体重很低(小于或等于1500克，或大约3.3磅)，在研究进行时他们5岁。这些儿童没有严重残疾或重大医疗问题。

研究人员对这些五岁儿童进行神经发育评估，以确定他们的整体认知功能和运动表现。从他们的父母那里收集了更多的信息，包括人口统计数据和儿童适应行为的调查。

然后，研究人员检查了某些指标 - 产前因素，社会因素或早期神经发作评估的结果 - 将有助于预测儿童的后期发展成果。

他们发现有超过50%的人是聪明的，两者都有30%电机的性能和自适应行为可以通过四个因素来解释：早产儿并发症出生时,孕产妇教育，早期运动评估和早期认知评估。

“和以前的研究一致，我们发现儿童的早期发展评估和后来的结果之间有显著的联系，强调了在一岁时进行详细的运动评估的好处，”Howe说。“然而，出生时的医疗并发症是最可靠的预测因素早产的孩子整体发展成果。“

研究人员指出，57％的参与者在五年后的整体适应行为难以困难，这表明这很低出生体重孩子们倾向于有较低的适应性行为。

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