遗传影响骨关节炎患者的膝关节疼痛敏感性

一组研究膝关节骨关节炎患者的研究人员发现，基因在膝关节疼痛敏感性中起着关键作用。

“这项工作是一项更大的研究的一部分，该研究聚焦于一方患有关节炎的夫妇的日常生活，”林恩·马泰尔教授说人类发展和家庭研究，宾夕法尼亚州立大学。

研究人员观察了关节炎如何影响情绪以及彼此之间的互动。

她说:“关节炎最大的问题是，一个人因为疼痛而变得不运动，但如果他们不动，那就会让他们更疼。”“作为更大规模研究的补充，我们从那些愿意参与的人那里收集了基因数据，以确定是否与日常膝盖疼痛敏感性有关。”

之前的研究主要集中在两个特定的基因，COMT和OPRM1，以及拥有一个或多个特定等位基因(特定版本的基因)是如何影响疼痛敏感性的。这些研究着眼于具有不同遗传背景的人之间的平均疼痛严重程度，而不是特别针对骨关节炎患者。在目前的研究中，发表在斯堪的纳维亚疼痛杂志的研究中，研究人员关注的是基因变异的差异膝盖疼痛以及个体骨关节炎患者在日常体育活动后的疼痛程度。根据Martire的说法，人与人之间的差异是指疼痛更严重的患者是否更不活跃，而人与人之间的差异是指患者在疼痛更严重的日子里是否更不活跃。

作为研究的一部分，120名膝骨关节炎患者接受了一项为期22天的评估方案，其中他们佩戴加速度计来测量日常身体活动，并使用问卷调查每天三次报告他们的疼痛情况。根据Martire的说法，在一天中报告更多的疼痛变化反映了体育活动后对疼痛的敏感性增加。

“我们的研究结果表明，基因型增加了疼痛的敏感性与我们预测的相反，但我们实验的背景和设计与以前的工作不同，”Martire说。

研究人员预测，在COMT或OPRM1中有一个或多个特定等位基因副本的患者将报告在日常体育活动后有更大的疼痛变异性和更多的疼痛。然而，他们发现携带两个不同等位基因副本的患者表现出更大的疼痛变异性，并且在一天结束时更痛体育活动．

宾夕法尼亚州立大学人类发展与家庭研究专业的研究生斯蒂芬妮·威尔逊(Stephanie Wilson)说:“对于这样一项新颖的研究，部分挑战在于试图做出预测，因为没有太多其他数据。”“之前的研究着眼于临床人群，将关节炎组中的不同人群相互比较，并与健康人群进行比较，试图将他们的基因型与更严重的疼痛联系起来。然而，我们每天都在看疼痛一个人的变化及其与基因的关系。”

根据Martire的说法，关节炎最大的问题是让病人多运动。如果这些初步发现能在一项更大规模的研究中得到证实，那么就可以使用针对个人基因型敏感的定制行为计划。