JAMA观点:新出现的寨卡大流行需要世卫组织现在采取更多行动

乔治敦大学的两位教授说，世界卫生组织总干事应该“紧急”召开一次《国际卫生条例》突发事件委员会会议，就新出现的寨卡大流行提出建议，并激励全球行动。

在他们的《美国医学会杂志》1月27日在线发表的观点，乔治城奥尼尔国家和全球卫生法研究所的Daniel Lucey医学博士、公共卫生硕士和Lawrence O. Gostin法学博士解释说，世卫组织未能在埃博拉危机早期采取果断行动可能导致数千人丧生，他们警告说，如果不立即对寨卡采取更多行动，可能会产生严重后果。

直到最近，寨卡病毒还被认为是一种轻微疾病，但在一些受影响国家出现的Guillain-Barré综合征和神经出生缺陷(小头症)可能与寨卡病毒有关联，这引起了人们的高度关注。Lucey和Gostin写道，最近的疾病传播模型“预测了从巴西到美洲其他地区、欧洲和亚洲的旅行者的重大国际传播”。

Gostin说:“世卫组织从处理埃博拉危机中得到的重要教训是需要及早采取果断行动。”然而，世卫组织，甚至像美国这样的发达国家，都猝不及防。如果缺乏准备导致数百例不必要的寨卡病毒病例和新生儿潜在的先天性异常，那将是不合情理的。”

Lucey和Gostin写道:“应紧急召集一个突发事件委员会，就宣布国际关注的突发公共卫生事件(PHEIC)的必要条件向总干事提供建议。召集委员会的过程本身就会引起国际关注、资助和研究。虽然巴西(泛美卫生组织)和(美国疾病控制和预防中心)已迅速采取行动，但鉴于可能产生的严重后果，世卫组织总部迄今尚未充分主动。”

召集委员会“并不意味着总干事应宣布为国际关注的突发公共卫生事件”，他们以中东呼吸综合征为例，世卫组织突发事件委员会召开了10次会议，但仍建议不要宣布为国际关注的突发公共卫生事件，同时仍向会员国提供指导。

Lucey和Gostin提出的其他建议包括控制蚊子(清除滋生水源、使用杀虫剂等)、卫生信息运动、国家发布的旅行建议、加快疫苗的研发和公共卫生声明。

他们总结说:“国际社会不能等待世卫组织采取行动。”

Lucey是传染病专家，奥尼尔研究所高级学者，乔治敦大学医学院兼职医学教授。

戈斯汀是奥尼尔研究所的主任。他曾在美国国家医学科学院未来全球健康风险框架委员会任职，该委员会本月早些时候的报告警告说健康特别是在管理大流行疾病危机方面的系统缺陷。