肾纤维化与移植失败有关

临床上，肾纤维化可用于评估肾移植和肾脏疾病的分期、进展和预后。关于肾脏纤维化是一种不适应的、损伤引发的过程，其本质上会发展为肾衰竭，还是一种适应性的伤口愈合过程，可以稳定损伤部位，目前还存在争论。

一项新的研究发表在江森自控的洞察力支持肾移植纤维化是由持续损伤驱动的，而不是不可阻止的一连串事件的结果的假说。加拿大埃德蒙顿阿尔伯塔大学的Philip Halloran和他的同事进行了转录组分析肾活检来自681名移植受者。移植时没有肾脏纤维化的迹象。

然而，移植后几个月的活检显示轻度纤维化，与相关基因的表达相关急性肾损伤，这种早期纤维化与进展到失败没有关联。相反，在移植后一年多的活检中，纤维化表现出不同的基因特征，免疫细胞浸润，纤维胶原水平升高，可能反映了正在发生的损伤。此外，在老年移植中出现纤维化与肾衰竭风险增加有关。

这项研究表明，在移植肾中检测纤维化是损伤的指示，而进展到失败是持续损伤的结果。

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