使用心理社会治疗与阿片类药物成瘾的药物一起使用，但研究稀疏

与有效药物一起使用的心理社会干预是阿片类药物成瘾的推荐治疗的关键部分。但是，虽然研究一般支持心理社会治疗的有效性，但根据1月/ 2月的审查和更新，有关其与药物一起使用的证据存在重大差距瘾医学杂志是美国成瘾医学会（ASAM）的官方杂志。

“鉴于当前的状态阿片类药物过量的流行病，寻求适用于阿片类药物的患者的患者可以获得综合治疗，其中包括在治疗研究所的Karen Dugosh，Phd报告中提供了综合治疗的综合治疗，其效果可以提高培训期限，“博士学位，费城和同事。

关于阿片类药物的心理社会干预措施有限

在过去十年中，阿片类药物的使用率（包括致命过量）都大幅增加。2015年研究估计，超过90,000名美国人在上一年中使用海洛因，而430万次服用非医疗用途的处方阿片类药物止痛药。

有三种批准的药物类型，以不同的方式处理阿片类药物成瘾的人：美沙酮，丁丙诺啡和纳曲酮。阿桑最近发布了指南根据这些药物的使用，基于广泛的研究证据。目前对患有药物的心理社会治疗的证据的审查被委托为ASAM指南的发展的一部分。

所有三种药物都被批准用于使用“在框架内医疗的，社会和心理支持，“Asam的指导方针建议心理社会治疗结合使用药物。“然而，”Dugosh和Coauthors博士补充说：“研究有限的研究解决了与治疗阿片类药物的药物结合使用的心理社会干预措施的有效性。”

为了评估当前证据的状态，研究人员组装并分析了以前研究的结果，其中包括上一三个评论和27项新研究。他们写道，“结果一般支持与治疗阿片类药物的药物组合提供心理社会干预的疗效。”

但审查还发现证据的数量和质量的主要限制 - 特别是在确定药物和心理社会治疗的最安全和最有效的组合方面。几乎没有研究比较不同类型的心理社会方法，或评估他们在不同治疗阶段和不同患者亚组的有效性。

在27项新的研究中，14项评估了与美沙酮维持治疗结合的心理社会治疗。这些研究中的九项表明，用美沙酮治疗的患者的心理社会干预均有显着益处，包括减少药物使用和增加的治疗率。

对于丁丙诺啡，结果是“较低稳健” - 八项研究中的三种研究发现了心理社会干预的积极影响。只有三项研究涉及使用口腔纳曲酮的心理社会治疗，所有这些都表现出显着的益处。然而，延长释放的注射纳曲酮尚未被研究作为没有心理社会治疗的独立治疗。只有在与心理社会治疗结合使用时才建立其疗效。

Dugosh及其同事博士提出了研究心理社会干预作用的研究，作为阿片类药物使用障碍的“全面恢复治疗”的一部分。“随着阿片类药物使用和过量死亡在这个国家超过疫情的比例，”他们得出结论，“综合治疗最佳实践的扩大研究议程的紧迫性并不能更为关键。”

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