医生的肢体语言可能会传达种族偏见
匹兹堡大学医学院的一项小型试验显示,与白人病人相比,医生在治疗重病黑人病人时给予的非语言暗示较少。这是第一次在时间紧迫、生命终结的情况下研究这种相互作用。
这一发现发表在一月号的《疼痛和症状管理杂志这可能是黑人更有可能要求采取特别的生命维持措施,并报告与医生的沟通更差的原因之一。
“虽然我们发现医生对黑人和白人病人说的是一样的话,但沟通不仅仅是口头表达。它还包括非语言线索,如眼神交流、身体姿势和触摸,”资深作者、医学博士、公共卫生硕士、皮特医学院临床和转化医学副教授Amber Barnato说。“糟糕的非语言沟通——医生甚至可能没有意识到自己在做的事情——可以解释为什么许多黑人患者在医疗保健环境中感到歧视。”
巴纳托博士和她的团队从宾夕法尼亚州阿勒格尼县招募了33名医院急诊主治医师、住院医师和重症监护医师。并让他们进行现实模拟,让演员在家庭成员的陪伴下扮演垂死的黑人和白人病人。演员们描述了相似的医疗状况——与转移性胃癌或胰腺癌相关的生命体征急剧下降——并从匹配的剧本中朗读。医生们并不知道试验的目的是什么。
大多数医生都是白人男性,因此研究小组无法得出任何有统计学意义的结论,即医生的种族是否会影响他或她的行为。
医生在与患者和家庭成员互动时,他们的语言和非语言沟通技能都采用计分系统进行评分。医生与黑人患者的非语言交流得分平均比与白人患者低7%。
“在解释发生了什么以及下一步的护理可能是什么时候,用白色的病人在美国,医生更有可能站在病人床边,以同情的方式抚摸他们。”
巴纳托博士解释说,一些简单的事情,比如医生站在门口,在他们面前拿着一个活页夹,都可能被病人和家人视为自卫或心不在焉。这可能会导致一连串的误解,导致患者及其家属要求采取特别的救生措施,因为他们不相信医生在建议温和的临终护理方案时考虑到了他们的最大利益。
“当你在社区里调查人们对临终关怀的感受时,黑人只比白人略微更有可能表示,当身患绝症时,他们想要积极的、维持生命的措施,”巴纳托博士说。“然而,当黑人在医院面临做出决定时,他们比白人更有可能要求这样的护理。肢体语言是建立信任或不信任的重要工具医生你需要确保他们的肢体语言不会影响你的决定。帮助黑色的病人他们的家人感到受欢迎,并被鼓励成为医疗决策的合作伙伴,医生意识到他们的口头和非口头交流以及任何无意的偏见是至关重要的。”