食管癌的生存期与种族和收入有关
杜克大学健康研究人员的一项新研究表明,非洲裔食管癌患者在确诊后的生存时间比白人患者短,但前提是他们的收入也很低。
研究人员分析了国家癌症数据库的数据,以评估种族和低社会经济地位对癌症生存率的影响。他们专注于食道癌因为历史上黑人的死亡率和总体死亡率都很高。
该研究结果在1月26日凤凰城胸外科医生协会年会上的新闻节目中公布。
杜克大学外科助理教授、资深作者Matthew G. Hartwig博士说:“在社会经济水平较低的群体中,食道癌的预后因种族而异,但在社会经济水平较高的群体中则不然。”“这对各种癌症都有影响,而不仅仅是食道癌,应该进一步检查以消除医疗保健差距."
Hartwig和他的同事,包括主要作者Loretta Erhunmwunsee,医学博士,她现在在加州Duarte的希望之城,研究了6147名食管癌患者接受手术的结果。其中,293名患者(5%)是黑人。
在调整收入之前,黑色的病人总生存率比白色的病人美国黑人的平均寿命为33个月,而白人为46个月。一旦把收入因素考虑在内,在收入最高的两个群体中,白人和黑人患者的总体生存率没有显著差异。在高收入群体中,黑人的平均生存期为52个月,白人为61个月。
但在两个最低收入群体中,白人和黑人患者的生存率存在显著差异。低收入非洲裔美国人的平均生存期为26个月,而低收入白人为40个月。
Erhunmwunsee说:“这项研究的一个发现是,黑人患者接受手术的可能性比白人患者低得多。”“手术是被认为是最佳的联合治疗的一部分。”
Ehunmwunsee说:“非裔美国患者食道切除术后死亡率更高的发现并不新鲜。”“但我们的研究补充了这一发现,表明黑人患者在贫穷时最脆弱,当他们拥有较高的社会经济地位时,他们实际上可能会受到保护。这一发现表明,针对社会经济差异可能有助于消除种族健康差异。”
哈特威格说,研究小组现在计划研究是什么差异导致了生存率的差异。
哈特威格说:“我们的研究表明,食管癌存活率的差异不太可能是由于潜在的遗传或医学原因,而更可能是由于医疗保健方面的差异。”“基于我们的发现,我们现在能够将资源集中在更低的研究上社会经济地位作为一种缓解健康差距的方式。”
除了Hartwig和Erhunmwunsee,研究的作者还包括Brian C. Gulack, Cristel Rushing, Donna Niedzwiecki和Mark F. Berry。