创伤专家研究孕妇创伤患者的治疗,提高新生儿结果
患有创伤性伤害和在医院接受护理的预期母亲经历了比在非创伤医院治疗的医院的更好的结果。根据在线发表的新研究结果,它们不太可能经历早产劳动(过早地生育),患有低出生体重婴儿,或者在胎儿窘迫的迹象(胎儿窘迫迹象)美国外科医院学院学报在今年晚些时候打印出版之前。
在怀孕期间,大约8%的女性维持创伤损伤,如骨折,肤浅或开放的伤口。“以前的研究表明,妊娠的轻微伤害可能导致严重的孕产妇和新生儿发病率,”在北卡罗来纳州布拉格堡的美国军队预防医学医师的Soirthorst,Do,MPH。“在伤害的情况下,孕妇有穷人新生儿结果,所以我们想知道创伤系统是否可以更好地帮助这些女性。“
创伤中心是专门的医疗设施,具有最佳的流程和资源,以监测和满足受伤患者的关键需求。在创伤指定医院的护理已被证明可以降低死亡风险,并在非怀孕人口受伤后改善结果。然而,直到现在,关于创伤系统对怀孕的女性的影响已经很少。本研究的目的是审查孕妇接受护理和孕产妇和新生儿结果的医院类型(创伤与非创伤医院)之间的关联。
对于此分析,研究人员将两个数据库联系在一起 - 华盛顿州出生事件记录数据库和综合医院摘要录制系统。这种一致性允许它们评估1995年至2012年间在华盛顿州住院的所有受伤的孕妇(3,429名患者)的母亲和新生儿结果。
研究人员调整了混淆因素,包括伤害严重程度评分,产妇年龄,教育地位和产前吸烟地位。创伤医院和非创伤医院住院治疗的伤害核算原因是机动车事故和跌倒。
研究结果显示,接受过创伤治疗的孕妇表现要好得多。在专门的创伤医院接受治疗,早产的几率降低了40%。在新生儿并发症中,在创伤医院接受治疗,早产的几率降低了26%低出生体重递减28%,胎会下降46%。
“这项研究表明,创伤医院可能对受伤的孕妇及其新生儿有益的影响,”Distelthorst博士说。“我们希望国家创伤系统看出这些信息,以优化其资源和分流协议。”
该研究还表明,在一些伤害造成的情况下,怀孕的妇女可能在三环下进行。“我们的研究表明,约有16%的非创伤医院的孕患者实际上受到严重的伤害,这意味着这些患者中的一些患者可能已经在TriaGiged下,因为他们的所有护理都发生在非创伤医院,”Coauthor Vijay说Krishnamoorthy,MD,华盛顿大学麻醉学助理教授。“它可能由EMS系统解释或患者在私人车辆中驱逐到非创伤医院的事实。但我们想了解有关妇女如何向医院带来的更多信息。”
由于创伤系统与地区的不同之处,研究作者希望这些发现将导致在不同状态下使用不同群体的进一步研究。“我们的结果适用于华盛顿州,区域化和包容性创伤系统,”Distelthorst博士说。“这些调查结果可以帮助我们的系统改善受伤孕妇和新生儿的护理,并有助于帮助改善其他州的创伤系统。”
Krishnamooorthy博士补充说:“这是其他州在其他州的更多州的受伤的第一步孕妇。如果这种联系持续下去,它可能会改变分诊方法,可能会导致治疗有损伤的孕妇,甚至是中度损伤的创伤医院。“
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