2016年2月1日

研究发现，在标准抗生素中添加阿奇霉素可减少剖腹产感染

母胎医学协会

一项研究将于2月4日在亚特兰大举行的母胎医学协会年会上进行口头同步会议，妊娠会议上，阿拉巴马大学伯明翰分校女性生殖健康中心的研究人员;北卡罗来纳大学教堂山分校;德克萨斯大学加尔维斯顿医学分校;奥克斯纳(Ochsner)，路易斯安那州新奥尔良;犹他大学和山间保健，盐湖城;哥伦比亚大学，纽约市;北卡罗来纳州阿什维尔教会医院;密西西比大学杰克逊分校;和德克萨斯大学休斯顿分校公布了一项研究的结果，该研究观察了使用辅助阿奇霉素预防剖宫产后感染的益处。

头孢菌素类抗生素已被用作预防剖宫产妇女感染的标准;然而，这项研究着眼于使用阿奇霉素作为一种额外的抗生素。剖腹产的妇女可能会遭受包括主要结局在内的各种感染。这些感染包括子宫内膜炎、剖宫产伤口感染、脓肿、败血症、化脓性盆腔血栓性静脉炎、肾盂肾炎、肺炎和脑膜炎。次要结局包括新生儿发病率和不良反应。通常的抗生素使用这些药物可能并不总是能减少这些感染，因为它们不能控制一些微生物，如支原体，这通常与剖宫产后感染有关。

以阿奇霉素为基础的广谱抗生素预防非选择性剖宫产的研究;这是一项实用的多中心安慰剂对照双盲随机对照试验，研究了在分娩过程中或膜破裂后至少4小时剖腹产的单胎妇女。所有女性都接受了标准抗生素治疗。受试者也被随机分配接受500mg阿奇霉素或相同的安慰剂。研究药物最好在切口前1小时(或切口后尽快)给予。在2011年4月至2014年11月筛查的17790名女性中，有2013名女性在14个地点随机分为阿奇霉素组(1019名)和安慰剂组(994名)。

“与怀孕有关的感染是死亡的主要原因;我们的研究结果支持阿奇霉素在标准头孢菌素之外用于剖宫产女性有很高的风险感染阿拉巴马大学伯明翰分校妇产科教授和女性生殖健康中心的医学博士Alan Tita说。Tita博士将在SMFM年会上介绍这一发现。