结肠直肠癌患者在癌症切除后需要结肠镜检查

至关重要的是，结肠直肠癌患者在手术后进行结肠镜检查，以确保它们没有第二结肠癌，并找到和去除任何额外的息肉。根据美国多社会特遣部队对结直肠癌的新建议，证据表明，术后结肠镜检查与整体癌症患者的整体存活有关。在0.7至7％的结肠直肠癌患者之间有第二个并发癌症。

这些建议更新了2006年美国多社会的工作组共识指南，该指南涉及以后使用内窥镜检查结直肠癌切除。该更新的文件侧重于结肠镜检查在这些患者中的作用，以及癌症切除后患者中粪便检测和CT上系的辅助作用。

具有手术的患者去除结肠直肠癌应在以下计划上接受结肠镜检查：

1.在癌症切除手术前，如果可能的话。如果没有，结肠镜检查应在手术后三到六个月内进行。
2.手术后一年或围手术期（前手术前）结肠镜检查后一年。
3.手术或围手术期结肠镜检查四年。
4.结肠镜围手术期9年后。

随后的结肠镜检查应以五年间隔发生，直到持续的效益监视通过减少预期寿命超轻。如果发现前癌息肉，则监测的间隔应遵循发布的息肉监控指南。这不适用于林奇综合征的患者。回顾“林奇综合征的遗传评价与管理指南：美国多社会特遣部队对结直肠癌的共识声明“ 想要查询更多的信息。

直肠癌监测的其他考虑因素

• 患者直肠癌与具有结肠癌的人相比，局部复发的风险较高。对于那些局部晚期直肠癌的患者尤其如此，患者未与辐射和化疗预先治疗，以及一般的直肠癌症患者谁在使用不在称为“全部介入切除的方法”的方法下的手术技术进行操作。应考虑局部癌症局部局部复发的患者进行额外监测：
• 局部监测伴有灵活的血管镜检查或内窥镜超声，每次三到六个月的手术后前两到三年都每三到六个月发生。
• 这些监测措施除了推荐的第二种癌症的结肠镜检查外观。

结肠镜检查的替代品和附属物

• 因此，具有阻塞性结直肠癌的患者，因此无法接受完整结肠镜检查，应接受CT结肠镜检查作为排除同步肿瘤的最佳选择。如果不能进行CT结肠镜检查，患者也可以进行双重钡剂灌肠。
• 几乎没有证据支持在结肠直肠癌切除后进行粪便免疫组织化学测试或粪便DNA测试的常规使用。

Colorectal cancer is the second leading cause of cancer death for both men and women combined in the U.S. More than 132,000 new cases of colorectal cancer were estimated to be diagnosed in 2015 and of those, 70 to 80 percent were expected to undergo surgical resection with intent to cure the disease. Up to 40 percent of patients with locoregional disease (recurrence at or near the original tumor site after removal) will develop recurrent cancer, 90 percent of which will occur within five years.

美国多社会的特遣部队由胃肠学专家组成，具有特殊兴趣的结肠癌症代表美国胃肠学协会，美国胃肠学与美国胃肠内镜学会。

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