新图像分析可以为乳腺癌治疗提供快速指导

对于具有最常见类型的乳腺癌类型的女性，分析磁共振图像（MRI）数据的新方法似乎可靠地区分，这些患者只需要荷尔蒙治疗和那些来自案例西方储备大学报告的研究人员也需要化疗。

该分析可能为被诊断为雌激素阳性受体(er阳性)的女性提供依据。乳腺癌答案远比目前的测试快，由于其预期的低成本，打开了这类测试的世界范围。

该研究发表在该杂志上自然科学报告。

“在美国，近70％的人乳腺癌患者被诊断为er阳性，但大多数不需要化疗，”凯斯西储大学生物医学工程教授、研究负责人Anant Madabhushi说。

他说:“直到大约15年前，医生还无法区分恶性肿瘤和非恶性肿瘤，所以大多数女性接受了化疗，这可能会产生非常严重的副作用。”

从那时起，开发了用于区分侵略性和非侵略性癌症的基因组测试。该测试要求医生向分析它的公司发送活检样本，并分配医生用来指导治疗的风险评分。

“这种检测在美国经常使用，但它会破坏组织，需要运输，花费约4000美元，”病例综合癌症中心(Case Comprehensive Cancer Center)的成员Madabhushi说。“高昂的成本让中低收入国家的人们无法接受这种检测。”

数据挖掘

Madabhushi的团队雇用大数据学习疾病，认为它们可能会发现通过从MRI的放射学数据挖掘出来的惰性信号来辨别出侵蚀性的ER阳性。

他们分析了96个er阳性癌症的图像病人在克利夫兰或波士顿的医院扫描。每个妇女都经历了所谓的“动态对比增强MRI”，其产生组织的图像，因为它们占用造影剂。每个女人也经历了基因组测试。

由于扫描仪经常用于分析组织的强度值不同，研究人员需要一种不同的方法来寻找区分这两类患者的信号。

• 他们发现了基因表达的差异——分子变化表现为图像纹理模式的变化。
• 它们转化为定量测量的动态纹理变化，并使用测量的差异来确定哪些患者需要化疗并且没有。

在85%的病例中，这些结论与基因测试的结果相符。

Madabhushi说:“我们认为动态纹理数据是可靠的。”“它让我们能够进行苹果与苹果的比较。”

潜在的优势

他预计该测试，如果进一步试验验证它，那么与4,000美元的测试相比，将花费“美元的便士。”

对于患者，测试需要MRI扫描，许多医生已经规定新诊断癌症的医生。“所以测试，对于许多人而言，不需要扫描的成本，”Madabhushi说。

他说，电脑和程序是必要的工具。没有组织会被运送。研究人员说，与其等待一到两周才能得到结果，不如等几分钟，这样可以减轻病人的压力，让他们迅速开始治疗。

Madabhushi说:“通过云计算和数据仓库，我们可以分析来自世界任何地方的图像。”“它打破了地理界限，因为一切都是电子传输的。”

研究人员正在寻求资金来进一步评估这项测试。他们想要观察96名患者的结果，试图确定这项测试和基因组测试预测谁需要化疗，谁不需要的准确性。他们计划在更多的网站进行扫描，看看结果是否成立。

Madabhushi表示，即使MRI检验证明只能为患者提供极低或极高的化疗的患者，分析仍将提供30％至40％的患者。

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