电话咨询发现不足以帮助青少年吸烟者在成年后继续戒烟
弗雷德·哈钦森癌症研究中心的癌症预防研究团队对华盛顿州50所高中的2000多名青少年吸烟者进行了一项为期14年的研究，结果发现，在高中四年级期间，使用动机性访谈和技能培训进行的为期一年的电话咨询，不足以帮助吸烟者戒烟并保持戒烟状态直到6年的成年期。
这一发现意义重大，因为之前的研究结果是否表明干预措施确实在帮助吸烟者更早戒烟方面产生了有益的效果高中．这一早期发现是一项研究突破:这是首次在基于人口的样本中证明戒烟干预的有效性青少年．
但今天，研究人员报告说，当青少年成年时，早期的效果已经完全消失了。三分之二的青少年吸烟早先戒烟的人又重新吸起了烟。这些发现由首席研究员Arthur V. Peterson博士、数据库经理Patrick Marek和Fred Hutch公共健康科学部的同事们共同完成，发表在2月1日同行评审的开放获取期刊上《公共科学图书馆•综合》．
这项新发现意味着，要帮助青少年吸烟者戒烟，并在高中毕业后继续戒烟，就需要新的延长干预措施:坚持一年以上，并持续到青年成年期．
使用电话咨询是因为它对青少年有特殊的吸引力。它提供私人的、保密的、一对一的咨询，并允许咨询师探索和关注个别吸烟者的具体问题。电话咨询还能让青少年控制咨询的时间和长度。
动机性访谈法最早由威廉·r·米勒博士在20世纪80年代初提出，旨在从每位来访者那里了解他们对吸烟和不吸烟的想法、态度和做法。该方法旨在探索和解决参与者对吸烟和戒烟的矛盾心理，调动他们的内在资源，引发戒烟决定。
“动机性访谈是非常关心、不评判和尊重的，”该研究的联合研究员兼干预经理凯瑟琳·凯利解释说。“这是非对抗性的。咨询师绝不会说，“我希望你戒烟。”相反，咨询师会问这种行为对参与者意味着什么。他们喜欢它什么?他们不喜欢的是什么?最终，是吸烟者自己的原因和渴望促使他们尝试戒烟。”
动机性访谈的恭敬方式尤其适用于高中生因为青少年尤其不喜欢别人告诉他们该做什么。动机性面试让他们坐在驾驶员的位置上。
一开始，这种方法是有效的。吸烟者大量响应电话咨询师的邀请，参与谈话。在实验电话咨询小组中，65%的吸烟者在父母的允许下同意在高中四年级参加。该论文的主要作者彼得森说:“青少年吸烟者的大量参与是对使用动机性访谈方法的电话咨询的极大信任。”
研究结果基于哈钦森高中吸烟研究的数据，这是迄今为止进行的最大、时间最长的青少年戒烟随机试验。“这项研究表明，大多数青少年都有兴趣分享他们对吸烟的看法和做法。该领域在招募青少年参加戒烟项目方面遇到了很大的障碍。因此，这项研究的高参与率是一个重大突破。”
有充分的理由认为，基于动机性访谈的电话咨询扩展多年版本可能有助于青少年戒烟并长期戒烟。首先，这项研究表明青少年喜欢动机性访谈的恭敬方式。事实上，研究中三分之二的吸烟者乐于接受研究邀请并参与电话交谈。
此外,动机性访谈这种方法在短期内起了作用:在高中毕业一年后，这种方法增加了六个月的戒断时间，这是戒烟的严格标准。彼得森说:“但众所周知，在高中毕业后的关键时期，个人吸烟的动机和压力会发生显著变化。”“因此，在这段变化时期对他们进行持续的干预，旨在帮助他们解决不断变化的动机和新情况，帮助他们避免复发吸烟是很有意义的。”
华盛顿州的50所高中与彼得森及其同事合作进行了这项长期的随机试验。一半的学校被随机分配到实验干预组;这些学校的青少年在父母的允许下，主动联系并邀请他们参加保密的、个性化的活动电话咨询旨在帮助他们戒烟。其余25所学校作为对照组;这些学校的青少年吸烟者没有参与电话干预。
彼得森说:“正是由于学生、家长、教师和管理人员的大力合作，这项研究才能够严格解决如何帮助感兴趣的青少年吸烟者戒烟这个重要问题。”“如果没有如此高度的兴趣和合作，这项研究不可能完成。”
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