一项具有里程碑意义的研究发现，痴呆症的风险在种族和民族群体中存在显著差异

在迄今为止规模最大、时间最长的关于痴呆症风险的种族差异的研究中，研究人员比较了同一地理人口中的6个民族和种族群体，发现他们之间的痴呆症发病率存在显著差异。调查结果今天在网上公布阿尔茨海默氏症与痴呆症:阿尔茨海默氏症协会杂志。

这是第一项研究，以了解代表美国多样性的大人物中的痴呆症风险。研究人员发现痴呆症在黑人和美洲印第安人/阿拉斯加坦因素中最高的痴呆症入射，亚裔美国人中最低，以及拉美裔，太平洋岛民和白人中间。

研究人员发现，在研究期间，痴呆症的发病率从平均每年每1000名黑人26.6例，美国印第安人/阿拉斯加原住民22.2例，到亚裔美国人15.2例不等。介于两者之间的是拉丁裔和太平洋岛民，平均年发病率为19.6‰，白人为19.3‰。

使用累积风险估计,研究人员预计,在那些达到65岁dementia-free, 38%的黑人,35%的美国印第安人/阿拉斯加原住民,32%的拉丁裔,30%的白人,28%的亚裔美国人和太平洋岛民的25%将在未来25年痴呆症。

“大多数关于痴呆症不平等的研究只包括一到两个种族和民族群体，主要是白人和黑人，”主要作者Elizabeth Rose Mayeda博士说，她是加州大学旧金山分校流行病学和生物统计系的博士后。“这是唯一一项直接比较这六个种族和民族的痴呆症的研究，在一项研究人口中代表了美国真正的老龄化人口。”

研究对象包括凯泽医疗机构(Kaiser Permanente)北加州的27.4万多名成员。凯泽医疗机构是美国最大的私营综合医疗系统，拥有超过1,000万名成员。研究人员使用了14年(2000年1月至2013年12月)的电子健康记录，以确定被诊断患有痴呆症的参与者，以及他们的种族和民族。痴呆症诊断为阿尔茨海默氏症、血管性痴呆或非特异性痴呆。

“即使在研究中最低风险的群体中，终生患痴呆症的风险也是很高的——在每个种族和民族群体中，超过四分之一活到65岁的人有望在他们的一生中被诊断出患有痴呆症，”雷切尔·惠特默博士说，他是这项研究的首席研究员，也是Kaiser Permanente研究部的研究科学家。Whitmer在衰老流行病学方面有广泛的研究组合，特别是认知衰退和痴呆的预测因子，以及包括代谢、心血管和炎症因素在内的人群水平的风险因素。

“这项研究对公众健康有重大影响。如果所有65岁以上的人患痴呆症的比率与亚裔美国人相同，那么每年将有19万例痴呆症得到预防。”惠特默补充道。这些发现强调了更好理解的必要性风险确定消除这些不平等的策略。”

的研究人员强调，虽然这项研究记录了种族和民族差异在痴呆症方面，下一步是了解导致这些不平等的机制。

“基于目前的研究，我们不能确定基因或社会和行为因素对观察到的模式的影响程度，”Whitmer说。“但如果社会和行为因素是主要的途径，这些发现表明减少。痴呆发病率是可能的。”

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