血浆的代谢表型允许检测肺癌

质子核磁共振（H-NMR）对血浆的代谢表型鉴定了特定于肺癌患者的独特代谢生物标志物，并允许准确鉴定出早期和晚期肺癌患者的队列。

国家肺癌筛查试验报告说，与标准肺X射线相比，三年的三年低剂量计算地形（LDCT）扫描可以减少肺癌高风险个体的死亡率降低了20％，总死亡率增加了7％。但是，LDCT的特异性差会导致较高的假阳性结果。肺癌生物标志物有可能替代或补充当前筛查标准以减少假阳性病例。在过去的十年中生物标志物为了诊断肺癌。有证据表明，癌细胞代谢与非癌细胞的代谢有所不同，这些变化可能可用于早期检测和筛查。

比利时的研究人员招募357肺癌患者来自林堡正电子发射断层扫描中心和鲁汶大学呼吸医学系，以及来自Ziekenhuis Oost-Limburg的347例对照非癌症患者。癌症患者和非癌症患者被细分为两个队列，他们用来扫描代谢方差，并用来验证验证模型和方法的验证队列。从每位患者收集禁食静脉血，并使用H-NMR分析癌症和非癌组之间的代谢差异。

结果在胸肿瘤学杂志，《国际肺癌研究协会官方杂志》（IASLC）官方杂志，鉴定出癌症与非癌症患者的几种代谢物水平升高，包括葡萄糖，N-乙酰化糖蛋白，β-羟基丁酸酯，蓝糖酸酯，亮氨酸，莱氨酸，赖氨酸，酪氨酸，酪氨酸，酪氨酸，酪氨酸，酪氨酸，酪氨酸，酪氨酸，酪氨酸，谷氨酰胺，缬氨酸和天冬氨酸，丙氨酸，乳酸，鞘氨质，磷脂酰胆碱，柠檬酸盐和其他磷脂的水平降低。根据观察到的代谢方差，该模型将78％的肺癌患者和92％的对照分类为0.88。然而，该模型的灵敏度为71％，特异性为81％，AUC为0.84，无法区分组织学亚型和肿瘤阶段。

作者评论说：“本文验证了H-NMR代谢表型血浆作为区分肺癌患者和对照组的补充工具。我们的发现表明，尽管可以在早期检测到代谢改变。我们的目的是不使用代谢组作为单独的筛选工具，而是将当前风险模型与其他参数相辅相成，以更好地选择有资格获得LDCT筛查的高风险个体。”

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