中风患者的语言障碍与大脑连接的丧失有关
当控制语言和阅读理解的大脑区域因血流阻塞而被破坏时,患者通常无法说或理解口头或书面语言。这些语言障碍或“失语症”是中风后的常见症状。然而,在一项发表在恢复性神经学与神经科学在美国,研究人员报告说,大脑不同区域之间潜在连接的损伤也会影响失语症的严重程度。
的大脑的连接的宏观架构可以被复制为一个“连接组”,由代表大脑不同区域的节点和它们的边缘组成,这些节点之间的连接。其中一些节点起中枢作用,是整个大脑信息组织和分布的基础。当一个网络集线器有过多的相互连接时,它就是所谓的“富人俱乐部网络”的一部分。越来越多的证据表明,对这个丰富的俱乐部网络的破坏会损害各种语音和阅读功能,其方式与直接损害的方式差不多大脑区域通常与语言和理解有关。
这项研究涉及44名在研究前至少6个月经历过左半球缺血性中风的患者。失语症测试使用了西方失语症电池,它确定了整体失语症严重程度,以及言语流畅性、听觉理解、言语重复和命名的子评估。每个参与者都被分配了失语症商(WAB-AQ)作为严重程度的衡量标准。MRI弥散张量成像(MRI- dti)可以绘制大脑区域之间的相互联系,用于识别每个患者的丰富俱乐部网络。
研究人员发现,当影像学显示中风后患者有不同分布的丰富的俱乐部淋巴结时,他们的失语症可能会有显著差异。他们提出了一个惊人的例子,两个病人中风损伤的体积相似,但附近的丰富的结节数量非常不同。患者B的失语症更为严重(较低的WAB-AQ = 23.6),而患者A的WAB-AB = 64.6。
来自南卡罗莱纳医科大学神经学系的首席研究员Ezequiel Gleichgerrcht博士和Leonardo Bonilha博士解释说:“那些保留的皮质语言区域作为丰富的俱乐部节点被整合到剩余网络中的受试者,不太可能出现更严重的失语症。”
虽然临床实践经常关注大脑灰质的直接损伤,但新的成像技术,如MRI-DTI,可以检查整个大脑的白质连接。研究人员强调,“这些发现进一步强调了绘制个体受试者的神经连接组的潜在相关性和实用性。”识别白质完整性的模式有可能从理论和临床角度为已经确立的基于体积的临床、神经心理学和语言结果分析增加有价值的信息。”
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