PCORI是否应该资助更多的初级保健研究?

根据《平价医疗法案》建立的以患者为中心的结果研究所(PCORI)负责资助研究，最终帮助患者做出更明智的医疗决定。但是一些处于这类研究前沿的人——初级保健医生——说拨款并没有支持PCORI的使命。

PCORI考试资金由乔治敦大学医学中心的研究人员进行的研究，并于2008年在网上发表学习医学，调查PCORI的资金分配情况。审查包括PCORI的前六轮资金。研究人员查看了PCORI和NIH的资助模式是否因研究者、部门和机构而不同，以及PCORI是否资助了初级保健环境中的研究。

“初级保健是患者寻求治疗的基石，占所有医生就诊的50%，”该研究的高级研究员、GUMC家庭医学部研究项目主任丹尼尔·梅伦斯坦(Daniel Merenstein)解释说。“我们报告的数据有时表明，PCORI的资金明显支持其影响患者护理体验的使命，而其他数据表明，资金不支持这一使命。”

梅伦斯坦说，对2013年和2014年颁发的约300笔PCORI赠款进行了检查，总计约4亿美元，发现不到三分之一的赠款(取决于它们的计算方式)是在初级保健机构实施的，“低于我们根据护理发生地点预期的50%。”“不到三分之一的PCORI研究与初级保健环境相关。”

然而，研究人员说，PCORI正在实现其另一个目标，使研究多样化，PCORI资助的首席研究员中有25%拥有博士学位，而NIH资助的博士中有67%拥有博士学位。此外，10个生物医学部门获得了NIH 70%以上的资金，而PCORI只有42%的资金流向了这些部门。

“总的来说，我们从PCORI看到的记录好坏参半，虽然我们对初级保健没有得到更好的代表并不感到震惊，但仍然非常令人失望，”梅伦斯坦说。

PCORI是一个独立的非营利性非政府组织，由国会于2010年授权。到2020年该组织解散时，预计将提供35亿美元的研究经费。

鉴于PCORI的目标，该组织“在影响患者健康方面处于独特地位，特别是在初级保健环境中。大多数卫生保健在内部访问初级护理这项研究的首席研究员、乔治敦大学医学院的医学院学生斯蒂芬尼·马祖尔(Stephany Mazur)说，“这是一个理想的环境，可以进行研究，对患者的医疗体验产生影响。”