治疗孕妇亚临床甲状腺功能亢进症是否在后代影响IQ?
2月4日,在亚特兰大召开的母胎医学协会年会上的全体口头会议上,尤尼斯肯尼迪施莱弗国家儿童健康与人类发展研究所的医学博士和母-胎儿医学单位将公布一项为期5年的随访研究的结果,该研究观察了患有亚临床甲状腺功能障碍的孕妇的治疗,以及是否影响了她们孩子的智商。该摘要获得了诺曼·格兰特奖。
亚临床甲状腺功能障碍包括孤立的高度促甲状腺激素(亚临床甲状腺功能减退)或孤立的循环自由减少甲状腺激素(甲状腺血症)。孕女性据信鉴定了任何一种病症,都存在母亲和胎儿的几种不良结果的风险,如妊娠糖尿病,早产,胎盘突然和死产。此次研究还指出甲状腺激素在胎儿脑的正常发育中的作用,并提出了较低分数对未经治疗的妇女儿童的智商测试的降低风险。
研究,母亲亚临床甲状腺功能减退症或甲状腺血症在后代智尾血症的疗效效果,以确定是否亚临床甲状腺机能障碍在怀孕期间,在患有任何条件鉴定的母亲的儿童中发挥了一定的作用。该研究由多中心研究组成,包括两种随机,双掩盖,安慰剂控制治疗试验并行运行。妇女患有单身妊娠,在20周之前呈现产前护理,妊娠期妊娠接受甲状腺筛选。符合条件和同意亚临床甲状腺功能减退症或甲状腺肾上腺症的妇女随机替代甲状腺激素或相同的安慰剂。每月评估母体甲状腺功能,并调整研究药物以实现预先发现的治疗目标。后代的发育测试每年在五岁时包括IQ得分。
2006年10月至2009年10月,共97,226人孕妇接受甲状腺筛选。亚临床甲状腺功能减退症有3,058名女性(3.1%),其中677名符合条件和随机。还有2,508(2.9%)患有甲状腺血症血症和526个妇女随机化。共有1203名妇女都参加了两种治疗试验。值得注意的是,在1203个后代的1,110(92.3%)中获得了5年的施法者幼儿园和初级情报智商分数。结果是,在怀孕前半侧患有亚临床甲状腺功能减退症或七甲状腺血症症患有的妇女的治疗并未通过五年来改善后代的认知结果。
“我们现在知道患有亚临床甲状腺功能减退症或甲状腺血症症患者的母亲的孩子不会受益于母体甲状腺激素替代,”凯西解释说。“这些结果证实怀孕期间的常规甲状腺筛查是不需要的。”
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