AHA在可穿戴心脏病 - 除颤器TX上的问题咨询

美国心脏协会于3月28日在网上发布了一份科学声明，建议使用可穿戴式心脏复律除颤器(WCDs)循环。

来自达勒姆，杜克大学的Jonathan P. Piccini，Sr.，N.C.和同事探讨了WCD的使用，该WCD专为有风险的患者设计心脏性猝死(SCD)并不是植入式心律转复除颤器(ICD)治疗的直接候选者。

研究人员注意到，WCD治疗的适应症表明，当有明确的植入/永久装置适应症时，可使用WCD治疗，这伴随着ICD治疗的短暂禁止性或中断。使用WCD作为一个更明确的治疗的桥梁是合理的，或者在与死亡风险增加相关的情况下，icd降低SCD风险，但不能降低总生存率。如果担心SCD的风险升高，可能会随着时间的推移或治疗而消失，使用wcd可能是合理的。在非心律失常风险预期显著超过心律失常风险的情况下，不应使用WCDs。

作者写道:“我们的意见是，关于使用WCD的最终决定应该基于共同的决策，这将包括临床医生和患者之间坦诚的风险-利益讨论，承认围绕WCD的疗效和安全性的不确定性。”

几位作者披露了与制药和医疗器械行业的经济联系。

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