埃博拉自动血液检测在实地评价中表现良好

根据本周发表的一项研究，一个自动的“样本回答”系统可以比目前的标准测试更快速、更容易地提供埃博拉病毒疾病(EVD)诊断Plos医学。在一项实地评估研究中，波士顿儿童医院的Nira Pollock和来自英国公共卫生和健康伙伴的同事们发现，Cepheid GeneXpert埃博拉检测提供的结果与全血(WB)和颊拭子(BS)样本的标准实验室检测结果几乎一致。

在该场评价中用于EVD诊断的标准实验室测试需要样品失活，核酸提取和逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）使用“Trombley测定”;Genexpert Ebola测定是一款自动化RT-PCR系统，一旦样品终止并装入盒子，就可以整合所有步骤。Pollock及其同事博士与临床试验后剩下的残留诊断标本，在塞拉利昂港塞拉利昂港塞拉利昂的公共卫生英国EVD诊断实验室中的两个分析比较了结果。研究人员通过涉嫌或证实EVD的患者通过静脉穿刺测试了218个WB样品，以及作为国家淘汰筛查计划的一部分收集的71个BS样品。在排除少数样品后，将报告为“无效”或“误差”的Xpert结果，22种Trombley阳性WB样品中的22种Xpert阳性（敏感性为100％），181个Trombley阴性WB中的181个样品是XPERT阴性（特异性为95.8％）。在64 BS中，具有Trombley和Xpert的有效结果的样本，Xpert测定的敏感性和特异性均为100％。对于两次测试的血液样品，研究人员还使用液压液与拭子进行比较采样血液，发现78种成对结果中的78名是协调一致的，这表明使用拭子的相同体积的FingerStick血液（可能是潜在的在现场更容易做）还可以在使用Genexpert测定时提供准确的结果。

这些发现表明，使用Xpert埃博拉检测可以促进扩大埃博拉病毒检测。然而，作者指出，在使用Xpert对手指样本进行诊断之前，需要对这些样本进行正式测试，并且对一组更大的新鲜BS样本进行评估也是最理想的。该系统还应在更偏远的设施中进行评估，因为不间断电源的需求、潜在的试剂制冷以及平台验证/维护可能会妨碍其广泛应用。作者说:“我们的数据表明，Xpert埃博拉检测在使用WB和BS标本的现场实验室环境中具有出色的性能，因此为EVD提供了高度准确、快速的样本应答诊断机会。”