黑人患者更容易遭受急救车分流

根据新的UC旧金山研究，非洲裔美国患者患有心脏病的患者比白色患者更容易将其救护车转移到另一家医院。

此外，当最接近医院有重大的救护车转移，黑色的病人接受专门心脏护理的机会较低，一年生存率较低，与先前已知的救护车改道及其与较差的长期死亡率的相关性一致。

这项研究将出现3月17日BMJ开放。

“从本研究中的回家调查结果是两倍，”UCSF紧急医学与健康政策教授Renee Hsia，MD说。“首先，我们现在更好地了解背后的机制急诊科拥挤和它的影响方式耐心。不仅拥挤的医院无法提供高质量的护理，甚至连病人也被转移到技术不那么先进的医院。最重要的是，他们不太可能得到适当的治疗。

“其次，我们有明确的证据表明，少数民族服务医院，或服务高比例的黑人患者的医院往往会经历更高水平的急诊科拥挤，”Hsia说。

这项研究将2001年至2011年间加州26个县的每日救护车转移记录与医疗保险中急性心肌梗死或心脏病发作的患者记录联系起来，调查了黑人和黑人在获取途径、治疗和结果方面的差异白色的病人在救护车分流的不同阶段。

研究样本包括近3万名患者:一半的人没有进行任何转移，25%的人进行了6小时或更少的转移，15%的人进行了6-12小时的转移，10%的人进行了超过12小时的转移。

作者说，少数民族服务医院的患者 - 特别是那些服务大量的黑人患者的人更有可能成为转移。

具体而言，接触超过12小时的转移的患者可以减少4.4％心脏护理和减少3.4%的导管LABS或专门的程序，以改善血液流向心脏。

此外，面临最高水平救护车分流的患者接受导尿的机会更低(4.3%)，一年死亡率更高(9.6%)。

“我们的希望是，我们可以采取此证据并将其转化为系统级别的变化，”赫西亚说。“在所有医院都有必要将努力减少紧急部门拥挤，如果我们希望通过针对少数民族服务医院的努力来减少差距，这可能会更为”爆炸“。

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