布洛芬在整形手术后不会增加出血风险
由于出血风险增加,常常指示患者在手术之前或之后服用布洛芬和其他非甾体类抗炎药(NSAIDs)。但可用证据表明,根据4月份问题的研究审查,布洛芬不会增加整形外科手术后出血的风险塑料和重建手术,官方医学杂志中国整形外科医生(ASPS)。
“布洛芬是一种有用的药物手术具有多种有益效果,“写博士。Brian Kelley,杰弗里科兹洛和密歇根大学同事。他们认为布洛芬可能为所选选择提供安全有效的疼痛控制整形手术程序,同时避免了其他一些风险和成本止痛药。
整形外科研究报告说没有增加布洛芬出血
研究人员对研究文献进行了系统审查和荟萃分析,以确定与接受患者的其他止痛药的布洛芬比较西布洛芬的高质量研究塑料与外科手术相关的业务。他们发现四项研究,其中443名患者随机分配给布洛芬或其他药物。所有研究均在手术前或立即开始,并继续至少一周。
研究的程序是化妆品面部手术,乳腺癌手术,疝气修复和皮肤癌手术和重建。所有研究均使用相同的布洛芬剂量(每四小时400毫克)。比较治疗包括乙酰氨基酚,乙酰氨基酚加点,或处方只有NSAID Ketorolac。
所有的研究药物都提供了良好的疼痛控制,组装数据建议。只有7%的患者分配给布洛芬和11%的分配给比较药物报告对其疼痛治疗的不满。(差异并不重要。)
布洛芬和其他治疗方法也相似流血的风险。“手术术后术后出血”的率为3.5%,布洛芬和其他治疗(也不显着),4.1%(也是不显着的)。
进一步的分析,重点是布洛芬和乙酰氨基酚加可达氨定的比较 - 一种常见的术后止痛药,其用作四项研究中的三种研究中的比较治疗。同样,疼痛控制或出血风险没有显着差异。
“出血是整体外科医生的重要担忧,努常常举行了这一点,”凯利和同仁博士写作。尽管布洛芬是一种廉价的药物,但柜台上广泛(OTC),很少有研究评估其使用整形外科耐心。
研究人员强调,他们的研究仅限于出血和血液(血液收集)的程序易于检测。他们还承认一些其他关键限制,特别是少量的研究和患者包括在内。
然而,他们认为,对于涉及小区域的塑料和皮肤病学(皮肤)手术程序,布洛芬可以提供良好的疼痛控制而不会增加出血风险。结果与其他一些NSAID相比,布洛芬对血小板血细胞的功能仅短暂,暂时影响在凝血中发挥着关键作用的血小板。
考虑到布洛芬和其他替代药物特别重要的是,鉴于对滥用或处方阿片类药物止痛药的不断担忧,除了高成本之外,还尤其重要。Kelley博士和同事博士补充道,“OTC镇痛药就像布洛芬鉴于其在疼痛控制,良好的公众容忍和虐待的低风险质量方面,更具成本效益。“
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