最老成年人颅内出血的发病率,颅内出血新规定的华法林
John A. Dodson, M.D., M.P.H., of the New York University School of Medicine, and colleagues conducted a study that included 31,951 U.S. veterans with atrial fibrillation, 75 years or older, who were new referrals to Veterans Affairs (VA) anticoagulation clinics (for warfarin therapy) between 2002 and 2012. The study was published online byJAMA心脏病学。
高龄是血栓栓塞性中风患者的一个强大的危险因素心房纤颤(af),和口服抗凝治疗降低了将近三分之二的患病风险。创伤性颅内出血,最常见的原因是跌倒,是一个常见的担忧医疗保健专业人员,谁犹豫不决,以促进口服抗凝血剂老年人用af。
研究人员发现,老年AF患者中启动华法林治疗的外伤性颅内出血的发生率高于先前报道的临床试验。有几个因素使患者发生外伤性颅内出血的风险增加,包括痴呆、贫血、抑郁、抗惊厥药物的使用和不稳定的国际标准化比率(INR)。
“尽管我们无法生成一个临床预测工具来评估风险,但我们仍然相信,我们确定的个体因素可能用于以患者为中心的讨论,关于老年人华法林治疗的好处和坏处。我们的发现应该在其他数据集中得到验证,特别是考虑到我们的样本中女性的代表性不足,”作者写道。
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