强化血糖控制可持续降低ESKD的风险

(HealthDay) -根据3月22日在线发表的一项研究，对于2型糖尿病患者，强化血糖控制对预防终末期肾病(ESKD)有长期好处糖尿病护理．

来自悉尼大学的医学博士和博士Muh Geot Wong和他的同事研究了高强度锻炼的长期影响血糖控制对糖尿病和血管疾病的作用幸存者发生ESKD的风险和其他结果:Preterax和Diamicron改性释放对照评价(ADVANCE)试验。共有8,494名ADVANCE受试者，他们之前被随机分为强化或标准血糖控制组，参与了试验后随访。

研究人员发现，在试验后的第一次随访中，试验中的糖化血红蛋白差异消失了。经过9.9年的总体随访，试验中ESKD风险降低(7次vs 20次;风险比,0.35;P = 0.02)持续(29次vs 53次;风险比,0.54;P < 0.01)。在早期慢性肾脏疾病(P = 0.04)和较低的基线收缩压水平时，效果更明显血压(P = 0.01)。血糖降低对死亡、心血管死亡或主要心血管事件风险的影响没有随血糖水平的变化而变化肾脏功能(P > 0.26)。

作者写道:“强化葡萄糖控制与ESKD的长期降低有关，没有证据表明心血管事件或死亡的风险增加。”“这些好处是更大的保存肾脏功能正常，血压控制良好。”

几位作者披露了与制药业的财务关系;ADVANCE试验和ADVANCE- on后续研究的部分资金来自Servier的拨款。

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